Орієнтуватися в кістковій кровоточить рані буде значно легше, якщо спробувати осушити її марлевою серветкою, змоченою в 10% розчині Гіперол. Гутаперчевая пломба в каналах обох коренівсприяє успішному результату операції. Якщо кісткова стінка між верхньощелепної пазухою і корінням малих корінних зубів тонка або взагалі відсутня, то крім раніше згаданого методу освіти клаптя в якості профілактики ускладнень може служити метод видалення верхівки кореня хірургічної фрезою. В такому разі верхівка кореня не потрапить в порожнину верхньощелепної пазухи. Розтин стінки порожнини з внутрішньої резекцією кореня зуба - при дотриманні раніше зазначених профілактичнихзаходів - може запобігти можливим ускладненням. При патології верхівки кореня нижніх різців необхідно враховувати анатомічні особливості, згідно з якими коріння чотирьох нижніх різців відхиляються медіально.

Визначення локалізації верхівки кореня нижніх малих корінних зубів часто викликає труднощі. Можна допустити помилку щодо визначення довжини кореня, тобто верхівка кореня може розташовуватися атипично і більш глибоко в кістки. У малих корінних зубів нерідко верхівка розташовується дистальніше або медіальніше свого звичайного положення (локалізація в медіально-дистальному напрямку).

У цих зубів верхівка кореня може бути зміщена також в щечную або язичну сторону (локалізація в поперечному напрямку). Рентгенологічні дані щодо локалізації верхівки кореня в усіх трьох напрямках не завжди бувають переконливими. Нахил ручки кореневих інструментів, введених в канал, кут, утворений нею з вертикальною лінією, - один з найбільш надійних ознак локалізації верхівки кореня. Бажано, щоб хворий, підготовлений до операції, отримував схематичний малюнок або умовне позначення положення ручок голок Керра.

Проводити операцію на нижніх зубах складніше, ніж на верхніх. Причиною цього є велика кількість слини з кров'ю напередодні порожнини рота, в результаті чого часто доводиться користуватися тампонами. При розтині околоверхушечной області після кожного осушення рани можна орієнтуватися в ній тільки одну-дві секунди.

Знаходження верхівки кореня, Особливо в області малих корінних зубів, часто буває пов'язано з деякою втратою часу. Крім цього, огляд потрібно проводити знизу вгору, визначаючи, чи дійсно поверхню резецированного кореня гладка і в центральній чи частини кореня знаходиться пломба.

Якщо в області твердих тканин застосовують переважно хірургічні фрези, то необхідність у кісткових кусачками Луера відпадає. Кісткову порожнину, що утворилася в результаті резекції, вважають зазвичай інфікованої і засипають в неї порошок хлороціда. Краї м'яких тканин з'єднують вузлуватими швами. Видалення швів виробляють на 5-6 день.

Що стосується розрізу по краю ясен, який широко застосовується в хірургічній стоматології, то дані Айлер, Мейера і Лерінці, згідно з якими розріз призводить до утворення патологічних кишень, в результаті багатьох тисяч спостережень не підтвердилися.

Залишилася після операції порожнину зникає в результаті репарації кістки. В осіб молодше двадцяти років репарація завершується через півроку, у дорослих же - протягом року.