Щонайменше 40% населення США може бути віднесено до розряду малорухомих, А від 80 до 94% не в змозі займатися на відповідному рівні фізичними вправами, що дозволяють поліпшити кардіореспіраторну систему. Такимчином, більшості пацієнтів, які побували на прийомі у лікарів, могло б піти на користь, якби їх вдалося умовити значно збільшити рівень своєї фізичної навантаження. Проте є дуже обмежена кількість інформації з дтверждающей здатність лікарів вплинути на ставлення пацієнтів до такого роду вправ.
Дослідження, в яких наголошується позитивний вплив лікарських консультацій, Розташовуютьдуже невеликий інформацією про тимчасову поступливості пацієнтів до такого роду рекомендаціями і володіють обмеженою узагальненість, оскільки і форма консультацій, і типи пацієнтів, і кліматичні умови не були характерними для типових рекомендації лікаря першої допомоги здоровим пацієнтам. З проведених обстежень відомо, однак, що негативне сприйняття фізичних вправ (наприклад, незручність, дорожнеча обладнання, дискомфорт) часто може сильно відштовхувати пацієнтів відтаких вправ. Зокрема, високоінтенсивні заняття і більш усвідомлені зусилля служать основним бар'єром для суворого дотримання правил фізичної діяльності, особливо для малорухомих людей у віці старше 35 років. Люди, охоче беруть участь в програмах вправ з підвищеним навантаженням, це зазвичай ті, хто вже займався фізичними вправами на помірному рівні.
Хоча поради пацієнтам зайнятися вправами загальновизнані, Як фізично прийнятні, є також і кілька офіційних рекомендацій лікарям включати поради пацієнтам про заняття вправами в періодичні медичні огляди. Американський коледж спортивної медицини випустив спеціальне керівництво по протипоказань занять фізичними вправами.
Незважаючи на відсутність прямих фактів, підтверджуючих, що поради лікаря дозволяють посилити фізичнуактивність, Щодо асімптоматічних пацієнтів такі рекомендації виправдані через численні позитивних факторів, що впливають на їхнє здоров'я.
І хоча спостерігається кілька знижений ризик коронарної-артеріальних захворювань по причині фізичної бездіяльності в порівнянні з загальноприйнятими факторами ризику гіпертонії, гіперхолестеринемії та куріння, але вони є все ще широко поширеним фактором ризикусерцевих захворювань серед населення США. Фізична бездіяльність служить фактором ризику і для інших серйозних хвороб, таких, як гіпертонія й ожиріння. Тому навіть скромне збільшення рівня фізичної активності значно вплинуло б на стан здоров'я населення. Тим не менш клініцистам слід зберігати в таємниці свої рекомендації пацієнтам відповідних форм фізичних вправ. Крім розгляду потенційних протипоказань для людей з прихованими медичними розладами, необхідно також складати програму вправ з урахуванням потенційних перешкод, що виникають з особливостей особистого життя пацієнтів. Так як деякі пацієнти не зможуть або не захочуть брати участь у заняттях з високою інтенсивністю навантаження, рекомендації зайнятися вправами з більш низьким навантаженням можуть для деяких принести більше користі здоров'ю, ніж наполегливі рекомендації вдаватися до посилених занять фізичними вправами. Швидка ходьба, наприклад, сприяє поліпшенню стану серцево-судинної системи, сприяє прискоренню вироблення звички, оскільки відсутні незручність, дискомфорт і безпека Додавання сильних змахів руками (аеробические або розмірене ходьба), нехай хоч це і трохи технічно складно, дозволяє простим способом збільшити аеробические активність ходьби.
Клініцисти зобов'язані надавати всім пацієнтам необхідну інформацію про роль фізичних вправ у попередженні тих чи інших захворювань і надавати їм допомогу в підборі відповідного для них типу вправ. При побудові програми вправ повинні враховуватися фактори, що включають медичні обмеження і характерні риси занять, які сприяють поліпшенню здоров'я (наприклад, носіння тяжкості, підвищена витрата калорії, зміцнення серцево-судинної системи, низький рівень потенційних протипоказань, прискорення пристосовності організму - низьке відчуття стомлюваності, дорожнеча, незручність). Необхідно також проінструктувати пацієнта, яким чином виконувати вправи, щоб убезпечити себе від отримання травми або знизити можливість ризику. Слід прагнути до того, щоб пацієнт поставив перед собою хоча б одну конкретну мету при виконанні даної вправи: початкової завданням може стати лише невелике досягнення результату в порівнянні з нульовим рівнем. Для початківців потрібно рекомендувати більше уваги приділяти регулярності заняттями, ніж навантажень; як першочергове мети можна рекомендувати: регулярно займатися ходьбою як мінімум протягом 30 хвилин хоча б тричі на тиждень. Само собою зрозуміло, що за кілька місяців пацієнтові слід збільшити навантаження до рівня, що сприяє зміцненню серцево-судинної системи (наприклад, 30 хвилин щоденної швидкої ходьби). Для більшості здорових людей максимальне поліпшення стану серцево-судинної системи може бути досягнуто за допомогою програми посилених занять аеробікою по 15-45 хвилин від 2 до 4 разів на тиждень, при цьому пульс повинен підтримуватися на рівні (220 - вік) х 70%. Клініцисти, не здатні скласти ефективні програми вправ, повинні направляти пацієнтів в акредитовані центри оздоровлення або до фахівців з фізичним вправам.