Медичні статті » Дитяча неврологія » Синдром трисомії 18-ї хромосоми. Синдром Едвардса в неврології


Симптомокомплекс, Обумовлений надлишком генів, локалізованих в 18-й хромосомі, описаний J. Edwards з співавторами в 1960 р. Частота синдрому становить 1: 3000 - 1: 4500 живонароджених. Більше 70% всіх дітей з трисомія Е -дівчинки. Це, ймовірно, пов'язано з кращого їх виживання. Дівчата живуть в середньому 282 дня після народження, у той час як хлопчики - тільки 585 дня.
Синдром Едвардса найчастіше обумовлений регулярної трисомией 18-ї хромосоми (4718 +), проте зустрічаються і транслокаціонние варіанти.

Вагітність нерідко протікає з токсикозом, багатоводдя. Діти народжуються в асфіксії, незважаючи на нормальний перебіг родового акту. Плацента зменшена в розмірах, з атрофічною часточками і єдиною пупкової артерією.

Клінічна картина характеризується великим поліморфізмом симптомів, хоча жоден з них по суті не є специфічним для трисомії Е. Кожна з аномалій може зустрічатися і при інших хромосомних абераціях, проте їх поєднання надає хворому досить характерний зовнішній вигляд, що дозволяє діагностувати трисомії Е вже в періоді новонародженості ще до цитологічного обстеження.

Діти народжуються дуже слабкими, з низькою масою, погано смокчуть, не додають у масі. Череп деформований, доліхоцефаліческая форми, невеликих розмірів, потилицю виступаючий, пряма лінія скошеного лоба і носа, гіпертелоризм, епікант, мікрофтальмія. Вуха низько посаджені, асиметричні, недорозвинення завитка і протівозавітка вушної раковини, мікрогнатія, гіпоплазія нижньої щелепи, готичне піднебіння, крилоподібні складки на шкірі шиї. Типовими є флексорние контрактури II і V пальців кисті: середній і безіменний пальці зігнуті і приведені до долоні, мізинець і вказівний накладаються на них зверху. Грудина вкорочені, таз вузький, вальгусна стопи, гіпоплазія окремих груп м'язів, вроджені вивихи тазостегнових суглобів, крипторхізм. М'язовий тонус знижений, безумовні рефлекси пригнічені, швидко виснажуються. Після періоду новонародженості прогредиентность у фізичному і психічному розвитку хворих відсутній.
Прогноз для життя несприятливий, 70% дітей гинуть у перший місяць життя.

При патоморфологічної дослідженні виявляють дефект міжшлуночкової перегородки, відкрита артеріальна протока, діафрагмальну грижу, Меккеля дивертикул, стеноз воротаря, гідронефроз, часточкову нирку, агенезія нирок. У головному мозку знаходять мікрогірія, олігогірія, недорозвинення мозолистого тіла, атрофію нервових клітин мозочка і червоного ядра.

Характерні дерматогліфічні зміни: Поперечна складка на долоні, збільшення числа дуг на пальцях, відсутність пальцевих трірадіусов с, b і d, слабо виражений візерунок на мізинці, поздовжня складка стопи.

Остаточний діагноз встановлюється після цитологічного дослідження, коли виявляється наявність цілої додаткової 18-ої хромосоми або її фрагмента на одній з аутосом.
Специфічного лікування немає. Проведена загальнозміцнююча і стимулююча терапія малоефективна.



...


2 (0,24892)
http://egpu.ru/ vina-net.ru cursovik.ru www.spravkipiter.ru http://alcoself.ru/ school625.ru moek-college.ru mmcmedclinic.ru www.intimvisit.ru med-pravo.ru http://http://moskva-medcentr.ru/ intim-72.ru http://razigrushki.ru/ http://dgartschool.ru/ ftbteam.ru http://sb26.ru/ https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil http://www.originaly-dokuments.com/gorod/vologda originaly-dokuments.com/gorod/saratov originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar http://www.originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass www.originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg http://www.originaly-dokuments.com/attestaty originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk https://originaly-dokuments.com/gorod/orjol www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra https://originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить свидетельство о рождении
https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-moskve www.gosznac-diplomy.com https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit http://https://gosznac-diplomy.com/svidetelstvo-o-rozhdenii gosznac-diplomy.com gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com
где купить диплом
Купить диплом переводчика www.originality-diploman24.com https://lands-diplom.com/ Купить диплом техникума https://originality-diploma24.com/купить-диплом-красноярск www.diplomsagroups.com www.samara.arena-diplomi24.com www.arena-diplomi24.com http://https://samara.arena-diplomi24.com/ http://https://sankt-peterburg.arena-diplomi24.com/ originality-diplomik.com https://originality-diplomiki.com/купить-диплом-врача http://https://premialnie-diplom24.com/купить-диплом-фармацевта/ premialnie-diploms24.com http://https://premialnie-diplomx24.com/купить-диплом-фармацевта/ https://premialnie-diplomix24.com/свидетельство-о-браке/ купить свидетельство о рождении купить диплом магистра купить диплом врача купить диплом о среднем образовании Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Красноярске https://radiploms.com/kupit-diplom-povara https://radiplom.com/kupit-attestat-11-klassov www.radiplomy.com radiplomas.com http://https://frees-diplom.com/kupit-diplom-poslevuzovskoe-obrazovanie/diplom-kandidata-nauk купить диплом врача Купить диплом педагога Купить диплом в Спб Купить диплом в Нижнем Тагиле Купить диплом медсестры https://russiany-diplomix.com/kupit-diplom-moskva www.russiany-diplomx.com https://russiany-diplomana.com/kupit-diplom-s-reestrom www.russiany-diploman.com http://https://russiany-diplomany.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://https://russiany-diplomas.com/kupit-diplom-ekaterinburg купить диплом института Купить диплом фармацевта купить диплом в Красноярске Купить диплом Воронеж купить диплом в Красноярске купить диплом в Красноярске http://http://rudiplomirovany.com/дипломы-по-профессии/диплом-инженера-купить http://http://rudiplomirovans.com/диплом-для-иностранцев rudiplomirovana.com www.rudiplomisty.com rudiplomis.com rudiplomista.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-universiteta http://http://rudiplomista24.com/диплом-для-иностранцев www.rudiplomis24.com http://rudiplomirovan.com/аттестат-9-классов ru-diplomirovanie.com ru-diplomirovan.com Купить диплом Москва Купить диплом Москва Купить диплом в Краснодаре Купить диплом с реестром Купить диплом кандидата наук Купить диплом Москва Купить диплом врача купить диплом в казани Купить диплом инженера Купить диплом Казань Купить диплом Екатеринбург Купить диплом Казань Купить диплом Новосибирск https://diploman-doci.com/kupit-diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii www.lands-diplomy.com купить диплом техникума купить диплом в нижнем новгороде http://https://ru-diplomirovans.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить https://ru-diplomirovana.com/аттестат-11-классов http://https://ru-diplomirovany.com/купить-диплом-воронеж https://ru-diplomirovanay.com/дипломы-по-профессии/диплом-строителя-купить https://ru-diplomirovannie.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить gosznac-diplomy.com Купить диплом инженера Купить диплом для иностранцев Купить диплом в Новосибирске Купить диплом строителя Купить диплом Екатеринбург Купить диплом в Омске https://gosznac-diplom.com/kupit-diplom-v-omske www.gosznac-diplom24.com www.gosznac-diploms.com Купить диплом бакалавра Купить диплом в Казани Купить диплом Красноярск www.diplomsagroups.com Купить диплом в Рязани Купить диплом Саратов Купить диплом в Екатеринбурге Купить диплом бакалавра Купить свидетельство о рождении Купить диплом в Казани Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Волгограде Купить диплом инженера www.goznakov-diplom.com http://https://goznakov-diploms.com/kupit-diplom-v-omske www.goznakov-diplomy.com goznakov-diploma.com http://https://goznakov-diploman.com/kupit-diplom-v-ekaterinburge http://https://goznakov-diplomans.com/diplom-bakalavra www.goznakov-diplomx.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-omsk casino-brain.com