При диплопії і косоокості з'ясовують їх відповідність один одному; збереження диплопії при почерговому виключенні зору кожного ока (монокулярная диплопія); взаимоположение двоящихся предметів; залежність ступеня двоїння і положення зображень від позиції голови іочей; залежність диплопії і косоокості від часу доби, втоми, головного болю та інших факторів. Поразка ока та його м'язів може бути уточнено методом провокаційною диплопії: приставляючи кольорове скло до одного оку, визначають, яке зображення якого оці належить. Потім в напівтемній кімнаті на відстані 15-2 м переміщують джерело світла (лампочку, свічку) вправо, вліво, вгору, вниз і в проміжні положення, відзначаючи появу, взаимоположение і дистанцію подвійних зображень.Кількісна оцінка косоокості може бути проведена офтальмологом за допомогою спеціальних прийомів. При з'ясуванні причин і топічного значення косоокості та диплопії враховуються всі функції глазодвигательной групи нервів, а також наявність і характер екзо-або енофтальма, змін очного дна. Косоокість і диплопія бувають при парезі окорухових м'язів, великій різниці в рефракції очей, гетерофории - відсутності м'язового рівноваги (диплопія при перевтомі). Крім того, спостерігаютьсявипадки симуляції, яку не завжди легко розпізнати.
При парезах і судомах погляду уточнюють напрям погляду (вправо, вліво, вгору, вниз), стабільність чи пароксизмальность порушень, збереження акта конвергенції, гостроту зору, стан очного дна, наявність гіпертензивних симптомів, супутніх судом і парезів кінцівок. Об'єктивувати парез і параліч окорухових м'язів, уточнити патологію коркових і стовбурових апаратів поглядудопомагає елсктроокулографія
Гострота зору визначається для кожного ока окремо із застосуванням корекції за допомогою окулярів і без неї, використовуючи таблиці, на яких кожна деталь випробувального знаку (літери, кільця з розрізом, картинки) видно з певної відстані під кутом в 1 ', а сам знак - під кутом в 5 '. При гостроті зору менше 01 хворому пропонують наблизитися до таблиці до дистанції розпізнавання знаків верхнього ряду (d) і гостротузору визначають за формулою:
V = d /D, де V - гострота зору, D - відстань, на якому нормальне око бачить даний ряд.
Для оцінки гостроти зору поблизу використовуються таблиці, побудовані за вказаною вище принципу, які розглядають з відстані 03 м.
Гострота зору знижується при патології переломляющіх середовищ, захворюваннях сітківки та зорового нерва, при аномаліях рефракції (далекозорості, короткозорості, астигматизмі); при ураженнях зорових провідних шляхів від ретробульбарного відділу зорового нерва і вище, що супроводжуються тими чи іншими змінами полів зору.
Дослідження полів зору - Це вимір його кордонів на білий і інші кольори, а також виявлення обмежених дефектів (худобою). При периметрії проекція меж поля зору і його дефектів здійснюється на поверхні, що має вигляд дуги або півсфери. Використовують білі і кольорові кухлі діаметром 13 і 5 мм або світлові плями, що змінюються за величиною, кольором і яскравості (квантитативная периметрія). Величину сліпої плями, початкові стадії геміанопсій, центральні та парацентральних сотому визначають кампіметрії - чорна плоска поверхня розміром 1X1 або 2x2 м, розташована в 1-2 м від очей. При пери-і кампіметрії для отримання порівнянних результатів необхідна стандартизація умов дослідження (освітленість, час та ін.) Нормальні межі поля зору на білий колір в середньому складають назовні 90 °, досередини 55 °, догори 55 °, донизу 70 °. Поля зору на кольори більш вузькі. Досліджуючи поля зору в різний час доби, можна вивчати функціональну мобільність сітківки, що порушує при органічних захворюваннях мозку. У нормі поле зору на білий колір (функція паличок) в середині дня вже, ніж вранці і ввечері, на інші кольори (функція колб) - навпаки. Показниками мобільності сітківки є співвідношення полів зору на білий і кольорові об'єкти і зміни їх у часі, які можна виразити в числах.
Пері-і кампіметрією можна виявити повні і квадрантние геміанопсій (ознаки ураження зорових шляхів від Хіазм до зорової кори), концентричні звуження полів зору (при ураженні зорового нерва, істероневрозе, аггравации), скотоми (при захворюваннях очного дна, зорових шляхів), зміна форми і розмірів сліпої плями (при глаукомі, невриті, атрофії зорових нервів, застійних дисках), зміна полів зору на кольори (при ураженні зорових нервів проявляється раніше, ніж на білий колір), ступінь стомлюваності хворого (поступове звуження полів зору при повторенні дослідження без відпочинку - «спіральне поле зору »).
У топічної діагностиці патології зорових шляхів допомагає дослідження за допомогою адаптометрії динаміки світлової чутливості ока при адаптації до темряви. Кольорове зір (рівень цветочувствітельності, колірні розлади) визначають за допомогою пігментних таблиць. Кольорове зір порушується при невриті зорового нерва раніше, ніж наступають Офтальмоскопіческіе зміни та порушення інших зорових функцій, і пізніше останніх відновлюється. Ця методика сприяє ранній діагностиці невриту, а також допомагає відрізняти його від застійного диска, при якому цветоощущение мало страждає.