Медичні статті » Ендокринологія » Вплив амінокислот і гормонів на секрецію інсуліну. Інсулін в вуглеводно-жировому обміні


Деякі амінокислоти доповнюють підвищення секреції інсуліну, що забезпечується глюкозою. Найбільш активними з них є аргінін і лізин. Стимулюючі ефекти амінокислот відрізняються від ефектів,здійснюваних глюкозою. Так, введення тільки амінокислот на тлі відсутності підйому рівня глюкози супроводжується незначною зміною концентрації інсуліну, але якщо одночасно підняти рівень глюкози в крові, то індукована глюкозою секреція інсуліну перевищить майже в 2 рази той рівень, що відзначався при надлишку амінокислот. Таким чином, амінокислоти різко потенціюють стимуляції вплив глюкози на секрецію інсуліну. Стимуляція секреції інсуліну амінокислотами важлива, тому щоінсулін в підсумку забезпечує транспорт амінокислот в клітини поряд з утворенням білків, тому інсулін потрібен для утилізації як надлишку амінокислот, так і вуглеводів.

Гастроінтестинальні гормони. Суміш різних важливих гастроінтестинальних гормонів (гастрину, секретину, холецистокинина, шлункового інгібуючої пептиду, який, можливо, найбільш активний) викликає помірне збільшення продукції інсуліну. Ці гормони виділяютьсяшлунково-кишковим трактом після прийому їжі. Вони викликають «очікуване» підвищення продукції інсуліну, як би подготавливающее організм до вступу глюкози і амінокислот в зв'язку з прийомом їжі. Гастроінтестинальні гормони діють подібно амінокислотам: потенціюючи вплив глюкози, майже в 2 рази збільшують продукцію інсуліну на тлі підвищення рівня глюкози в крові.

Інші гормони і автономна нервова система. Інші гормони або безпосередньозбільшують секрецію інсуліну, або підсилюють стимулюючу дію глюкози. До таких гормонів відносять глюкагон, гормон росту, кортизол і меншою мірою - прогестерон і естроген. Стимуляції ефекти цих гормонів важливі перш за все тому, що тривалий вплив збільшеного рівня цих гормонів може призводити до виснаження клітин острівців Лангерганса і створювати загрозу розвитку цукрового діабету. Справді, діабет часто виникає у хворих, які тривалий час отримували великі дозизазначених гормонів. Діабет - особливість, однаково властива хворим гігантизмом і акромегалію, людям з пухлинами, що продукують гормон росту, та особам з підвищеною секрецією глюкокортикоїдів кори надниркових залоз.

В деяких випадках стимуляція парасимпатичних нервів, Іннервують підшлункову залозу, може збільшувати секрецію інсуліну. Однак викликає сумнів фізіологічне значення цього впливу у регуляції секреції інсуліну.


Інсулін в вуглеводно-жировому обміні

З попереднього обговорення повинно бути зрозуміло, що інсулін забезпечує використання вуглеводів для енергетичних потреб і, навпаки, знижує використання жирів для цих цілей, тому відсутність інсуліну призводить до використання жирів, роблячи неможливим використання глюкози в тканинах, за винятком тканини мозку. Більш того, сигналом, керуючим механізмом сполучення, є концентрація глюкози в крові. Коли концентрація глюкози низька, секреція інсуліну пригнічується, і для енергетичних цілей практично повсюдно, крім тканини мозку, використовуються виключно жири. Якщо концентрація глюкози висока, це стимулює продукцію інсуліну і використання в якості джерела енергії вуглеводів замість жирів. Надлишок вуглеводів надходить в печінку і зберігається у вигляді глікогену, там же він може зберігатися у вигляді жирів. Крім того, він депонується у м'язах у вигляді глікогену, тому однією з найбільш важливих функціональних ролей інсуліну в організмі є контролювання використання для енергетичних потреб одного з цих двох видів поживних речовин в ті чи інші моменти часу.

Нарешті, чотири інших відомих гормону також відіграють важливу роль у механізмі сполучення: гормон росту передньої долі гіпофіза, кортизол кори надниркових залоз, адреналін мозкової речовини надниркових залоз і глюкагон - гормон, що продукується альфа-клітинами острівців Лангерганса підшлункової залози. Обидва гормону (і гормон росту, і кортизол) секретуються у відповідь на гіпоглікемію і гальмують використання глюкози, поки забезпечується використання жирів. Однак ефекти дії обох гормонів виявляються повільно, вимагаючи багатьох годин для досягнення максимальної представленості.

Адреналін особливо важливий для збільшення концентрації глюкози в крові в період стресу, коли порушується симпатична нервова система. Однак дія адреналіну відрізняється від дії інших гормонів тим, що він одночасно збільшує концентрацію в плазмі глюкози і жирних кислот. Пояснення такого роду ефектів полягає в тому, що адреналін надає: (1) активний вплив на процеси глікогенолізу в печінці і тому сприяє виділенню великої кількості глюкози в кров протягом декількох хвилин, (2) безпосередній вплив на процеси ліполізу в жирових клітинах внаслідок активації гормон -сенситивний ліпази в жирових клітинах і істотно підвищує рівень жирних кислот у крові. У цьому випадку збільшення рівня жирних кислот кількісно перевищує збільшення концентрації глюкози в крові, тому адреналін особливо стимулює використання жирів в таких стресорні ситуаціях, як фізичні навантаження, циркуляторний шок і стан гніву.



...


2 (0,51144)