На можливість промацування partis coecalis ilei вказав проф. Образцов, який вперше промацав її при черевному тифі. Подальші спостереження клініки Образцова показали, що цей відділ тонких кишок є майже єдиним, який можна промацати в 75-80 ° /о, в той час, як інші відділи тонких кишок майже не піддаються промацуванню при нормальних умовах.
Тільки в деяких випадках вдається промацати в лівій здухвинній якусь випадково потрапила туди петлю тонкої кишки ковнутрі від S. Romanum, крім того у виняткових випадках при великому ентероптозе можливо буває промацати нижню горизонтальну частину дванадцятипалої кишки на що також звертає увагу Sacconaghi.
В цьому випадку нижче воротаря і вище поперечної кишки над хребтом і пульсуючою аортою вдається промацати на протязі 4-5 сант. малорухливий еластичний циліндр, майже не буркітливий під час промацування і очевидно належить по своєму анатомічному положенню до duodenum. Інші ж відділи тонких кишок при нормальному їхньому стані промацуванню абсолютно не піддаються.
У чому ж криється причина недоступності для промацування тонких кишок? Очевидно вона залежить, з одного боку, від анатомічного положення і властивості самих кишок, з іншого боку, від своєрідних умов для пальпації. Товщина черевного преса над тонкими кишками, опірність самих м'язів, велика глибина черевної порожнини в їхньому районі, надмірна рухливість петель тонких кишок і, нарешті, тонкість стінок і рідкий вміст їх не дозволяють притиснути тонку кишку під час пальпації до задньої стінки черевної порожнини, без чого, як відомо, не вдається промацати жодного порожнього, рухомого органу черевної порожнини.
Ось чому ті відрізки тонких кишок, Де вищевказані несприятливі моменти впливають в меншій мірі, можуть-таки бути промацати. Завдяки цій обставині, як тільки що вказували, ми прощупуємо pars horisontalis duodeni при ентероптозе, в деяких випадках випадково потрапила в ліву клубову западину петлю і дуже часто прощупуємо pars coecalis ilei, з причини її постійного положення у правій подвзошной западині, більш щільного вмісту і, головне, можливості завдяки анатомічному положенню притиснути цей відрізок до щільної задньої стінки черевної порожнини.
Якщо pars coecalis ilei не скорочено і наповнена рідким вмістом, то вона промацується у формі тонкостінної трубки, яка дає гучне бурчання; в ній прощупується іноді і сьогодення бурління. У тому ж випадку, коли мускулатура цього відрізка скорочено, а вміст більш густе, він справляє враження гладкого щільного циліндрика, товщиною в мізинець.
Виробляючи при цьому промацування тривалий час легко можна переконатися, що відмітною ознакою цього циліндрика від сліпої кишки є його схильність часто скорочуватися, тобто перістальтіровать, при цьому часту перистальтику в ньому ні в якому разі не можна поставити в залежність від механічного подразнення кишки під час промацування, так як посилення або ослаблення перистальтичних рухів в ньому не пов'язано з більш грубим або більше ніжним тиском і разминанием цього циліндрика, а очевидно є фізіологічною перистальтикою.
Прощупується циліндрик або трубка помірно рухливий, рівномірно гладкий і абсолютно нечутливий. При уважною пальпації, йдучи догори, можна легко простежити відрізок кишки до місця впадання його в сліпу кишку, а йдучи донизу переконатися, що кишка відходить у області 1. innominata в малий таз, де вона і втрачається. Але, зрозуміло, зазначені нормальні властивості кінцевого відрізка подвоздошной кишки абсолютно змінюються при різних патологічних станах, що розігруються як в ній самій, так і по сусідству в сліпій кишці, в відростку або в очеревині.