Первинні морфологічні висипання в початковій стадії захворювання зазвичай бувають поліморфними, але превалюють вогнища еритематозно-сквамозні характеру. Процес може локалізуватися на шкірі всього тіла, але частіше уражаються обличчяі тулуб. Плями бувають різних розмірів, як правило мають округлі або неправильні обриси, відносно чіткі межі. Колір вогнищ ураження може бути насищеннорозовим, червоним, але надалі в міру прогресування захворювання набуває типові для даного захворювання фіолетові тони. Характерним клінічною ознакою є лущення поверхні плям, яке може бути висівкоподібним, дрібно-або крупнопластінчатим. Поступово кількість плям збільшується, частина з нихдозволяється в центрі, розширюється по периферії і зливається у вогнища великих розмірів, що мають неправильні, іноді химерні обриси. Певне діагностичне значення в цей період має симптом здорових острівців шкіри, які проглядаються в центрі окремих еритематозно-сквамозних вогнищ. При вирішенні плям (спонтанно або під впливом терапії) можуть залишатися дисхромії (гіперпігментації, депігментації), атрофія епідермісу.
Поряд звогнищами поразки плямистого характеру в цій стадії захворювання можуть виникати розсіяні екземоподобние везікулезние, папульозні, уртикарний елементи, що дало підставу деяким авторам називати ранній період класичної форми грибоподібної мікозу екзематозним. Папульозні елементи можуть мати кератозниі характер. Іноді ліхеноідние висипання зливаються, і формуються вогнища ураження, типові для нейродерміту.
В цей періодзахворювання може розвиватися еритродермія - Генералізована еритема. Характер ураження зазвичай подостровоспалітельний. Колір шкіри зазвичай буває інтенсивно-рожевим, часто із синюшним відтінком. У більшості хворих відзначається деяка набряклість шкіри. Інфільтрація шкіри при розвитку еритродермій в цей період захворювання або відсутня, або носить вогнищевий характер, частіше в області розгинальних поверхонь кінцівок. Ексфоліативні явища також мало виражені.
Загальний стан хворих в першій стадії класичної форми грибоподібної мікозу зазвичай не порушено, лише у хворих еритродермії можуть бути нездужання, підйоми температури до субфебрильних значень, втрата апетиту, сну, розлади з боку шлунково-кишкового тракту.
Периферичні лімфатичні вузли у хворих в цьому періодігрибоподібної мікозу збільшені незначно, чаші пальпуються в пахових і пахвових областях, що більш помітно у хворих з поширеним процесом.
Тривалість першої стадії класичної форми грибоподібної мікозу буває різною. З'явилися одиничні вогнища ураження можуть існувати багато місяців, років і навіть десятиліть, не маючи тенденції до поширення процесу і наростання инфиль-трації в осередках. В інших випадках процес з самого початку набуває агресивний характер, протягом короткого періоду часу з'являється багато нових осередків, які швидко ущільнюються, і процес переходить в наступну, бляшкової стадію.
Розсіяні вогнища ураження еритематозних характеру, Як і ерітродермічеський стану, на ранніх стадіях грибоподібної мікозу можуть мимовільно вирішуватися, потім знову виникати і протягом багатьох років імітувати клінічну картину доброякісних запальних дерматозів: псоріазу, токсикодермії, екземи, нейродерміту, парапсоріаз, червоного волосяного позбавляючи Девержі, себореіного дерматиту та деяких інших Зважаючи подібності клінічної картини ранніх стадій грибоподібної мікозу із зазначеними дерматозами, діагностика в цей період захворювання досить скрутна. Близько 75% хворих до встановлення діагнозу ЗЛК мають попередні діагнози різних доброякісних запальних дерматозів.
Аналіз анамнестичних даних 112 хворих грибоподібним мікозом, Що знаходилися на лікуванні у відділенні дерматовенерології Моніка, показав, що на ранніх стадіях захворювання у хворих були помилково встановлено наступні діагнози: екзема у 276% хворих, алергічний дерматит і токсикодермії у 174%, псоріаз у 85%, парапсоріаз у 47% та ін Очевидно, що частіше за інших дерматозів у хворих встановлювався діагноз екземи. З 112 хворих грибоподібним мікозом лише у 26% ЗЛК була першим зареєстрованим діагнозом.
Несвоєчасна діагностика грибоподібної мікозу на ранніх стадіях захворювання визначає неправильну тактику ведення хворих, яким нерідко рекомендують санаторно-курортне лікування, фізіотерапевтичні процедури, не забороняють перебування на сонці, призначають неадекватну загальну і місцеву терапію, не проводять професійну переорієнтацію, що сприяє швидкому прогресуванню захворювання.
Таким чином, клінічна діагностика ранніх проявів грибоподібної мікозу є важким завданням. У минулі роки в цей період захворювання хворим нерідко встановлювався діагноз «премікоз». Єдиної думки про тлумачення цього терміна немає, що обумовлено неоднозначним розумінням цієї стадії захворювання різними авторами. Деякі автори вважають, що грибоподібний мікоз починається з запального процесу - дерматиту, і визначають цю стадію як премікотіческую, маючи на увазі, що слідом за нею відбувається трансформація вогнищ ураження в злоякісні пухлинні стації. Інші автори вживають термін «премікоз» стосовно захворювань, які клінічно подібні з ранніми проявами грибоподібної мікозу і при тривалому існуванні можуть трансформуватися в ЗЛК (бляшкової і ліхеноїдний парапсоріаз, актініческій ретікулоід, доброякісні лімфоплазія, ексфоліативний дерматит Вільсона-Брока).