Повертаючись до значення черепно-мозкової травми та інфекції в походження джексонівські епілепсії, Зазначимо, що їх роль підтверджена результатами додаткових досліджень (електро-і пневмоенцефалографія та ін.) Важкачерепно-мозкова травма зустрічалася частіше, ніж легка.
Що стосується інфекції, То у цих хворих мали місце гнійні і серозні менінгіти, отогенних і тонзіллогенние поразки. Термін від моменту несприятливого екзогенного впливу до появи перших нападів становив від декількох стадією до 14 років, від початку виникнення нападів до звернення до лікаря - від декількох місяців до декількох років.
Соматомоторним припадки є найбільш частою формою джексонівські епілепсії. Вони відзначені у 43 (782%) хворих, тоді як сенсомоторні - у 10 (182%) і соматосенсорной - у 2 (36%). Джексоіовскій марш був відсутній тільки в 5 спостереженнях. Найбільш часто (32 хворих, або 582%) I напад починався з Рукн (зазвичай з кисті), рідше (14 хворих, або 254%) судоми спочатку виникали на обличчі і ще рідше (7 хворих, або 127 %) в днстальних відділах ніг.
Виключно рідкісні інші варіанти. Наприклад, у одного хворого судоми спостерігались в м'язах правої половини тулуба. При правобічних судомах (тобто левополушарном ураженні) у хворих з початком нападів з особи, рідше руки іноді спостерігаються розлади мови за типом еферентної моторної афазії. Нерідко мало місце поєднане відведення очей і голови в протилежну сторону вогнища.
Судоми, як правило, Носять клонический, рідше клоніко-тонічний і ще рідше тоніко-клонічні характер. У той же час спостерігається певний зв'язок характеру судом з їх локалізацією. Так, на обличчі судоми, як правило, бувають клонічними, а на нозі - у них часто переважає тонічний компонент.
Ми розрізняємо три основні типи перебігу джексонівські епілепсії: 1) прогредієнтності тип, що характеризується швидким наростанням частоти та тяжкості нападів, аж до їх поліой генералізації, 2) стабільний тип, що відрізняється відносною сталістю нападів за частотою і ритму, 3) доброякісний тип, при якому має місце поступове урежение і ослаблення нападів.
Прогредиентность епілепсії (25 спостережень) виявлялася частіше в початковому періоді захворювання у вигляді почастішання нападів, а на більш пізньому етапі, як правило, була обумовлена ускладненням функціональної організації епілептичного вогнища, залученням сусідніх скроневих структур і трансформацією простих джексонівські припадків у складні.
При згасаючому або стабільному типі перебігу ДЕ також нерідко відзначаються періоди загострення захворювання у вигляді почастішання нападів, чому передують додаткові екзогенні шкідливості (повторні інфекції, черепно-мозкова травма, інсоляція, прийом алкоголю та ін.)
Мають місце деякі особливості та поширення джексоіовского маршу. Майже у всіх хворих з прогредієнтним і у частини хворих зі стаціонарним типом перебігу захворювання судоми і парестезії від місця їх виникнення поступово поширюються на всю половину тіла. Напади, що починаються з порушення чутливості, як правило, через той чи інший період з сенсорних переходять в сеісомоторние, тобто завершуються клонічними судомами.
Аналіз зміни структури припадків в перебігу ДЕ дав можливість розділити хворих на дві майже рівні групи: 1) з простими джексонівськими припадками; 2) з нападами, що перетерплюють поступове ускладнення у зв'язку з приєднанням інших симптомів, найбільш часто запаморочення, рідше вегетативно-вісцеральних розладів (утруднення дихання, сердцебнеіне, неприємні відчуття в області серця, енігастрня н ін), афективних порушень (зазвичай страх), розладів сприйняття (нюхові, смакові, зорові, слухові галюцинації), елементарних автоматизмів (жування, облизування, ковтання і т. д.).
Зазвичай це супроводжувалося тими або ніимі змінами свідомості. Клініка подібних складних пароксизмов вказувала на залучення в розряд скроневих структур.