При формуванні епілептичної системи, Що охоплює як амігдалярний комплекс, так і гіпокамп (що зазвичай має місце на певній стадії розвитку захворювання, часто після багаторічноготечії), припадки набувають найбільш складну структуру.
Характерні яскраві галюцинаторні феномени з насиченим афектом і відповідною поведінкою. Часті важкі сутінкові стани свідомості, які можуть бути проявом як статусу скроневих нападів, так і послепріпадочіих розладів.
У статтях уже говорилося про те, що властиві епілепсії особистісні зміни пов'язуються перш за все з ураженням медіобазальних структур скроневої частки[Gibbs F., Gastaut H., 1954]і що в подальшому дослідники підтримали цю концепцію як специфічний синдром скроневої частки[Bear D. М., Fedio Р., 1977; Geschwind W., 1979; Williams D., 1981, и др.].
Підкреслюється, що вказаний синдром протилежний іншому синдрому, що спостерігалося при двосторонньому видаленні медіобазальних відділів скроневої частки, - синдрому Клебера - Бюси. G. W. Fenton (1981), аналізуючи проблему «агресія і епілепсія», підкреслює, що в даний час агресивні тенденції при епілепсії зустрічаються рідко.
Однак, за даними М. Folconer (1973), вони відносно часті у хворих на епілепсію, спрямованих на передневісочную лобектомія. Зазвичай захворювання виникає в першій декаді життя, а під час операції частою знахідкою є медіальний скроневий склероз. D. Willams (1981) вказує, що у дітей порушення поведінки з гнівом н агресією найбільш часті при скроневої епілепсії.
При використанні комплексу психологічних методик підтверджено наявність при ВЕ виражених змін, зокрема неухильного наростання інертності психологічних реакцій, чому надається основне значення в акцентуації таких рис особистості, як педантичність, впертість, злопам'ятність[Мадорский В. А., 1985].
Разом з тим сповільненість у виборі альтернатив при прийнятті рішень призводить до тугоподвнжності мислення. Прогресуюче зниження пам'яті, характерне для ураження медіобазальних структур скроневої частки, і рівня мислення розглядаються як основного фактора розвитку епілептичної деменцін.
Крім ролі в розвитку афективних порушень при епілепсії такого відноситься до припадків фактора, як розрив між відсутністю інформації та потребою в ній, при ВЕ важливе значення набуває інший фактор-епілептогеіное поразка медіобазальних структур з прямою активацією утворень емоційного кола і всього лімбіко-ретікуляріого комплексу.
Даному обставині надається важливе значення в патогенезі як перманентних, так і пароксизмальних емоційних розладів при лимбических епілептогенного поразках.
Роль поразки медіобазальних структур і їх активації під впливом локалізованого в межах лімбічних структур епілептичного вогнища у розвитку особистісних, в тому числі і психоемоційних, порушень при ВЕ підтверджується результатами наших досліджень: при ВЕ вони зустрічалися значно частіше, ніж при інших формах епілепсії.