У реалізації абсанса основне значення надається таламокортикальних механізмам. Однак оскільки при розрядах пік-хвиль частотою 3 в секунду наступна за піком хвиля є відображенням гальмівнихпроцесів, можна припускати, що включення гальмівного механізму дозволяє обмежити поширення епілептичного розряду межами кортико-ретикулярної системи. R. В. Aird і співавт. (1984) виділяють білатеральні регіонарні системи і відносять до них перш за все патерн організації petit mal.

Як би там не було, дані клінічних та енцефалографіческіх досліджень показують, що епілептична система при ПГЕ неоднозначна.Мабуть, слід говорити про епілептичних системах при ПГЕ. Їх об'єднує загальний механізм поширення епілептичного розряду, що включає серединні структури, що мають двосторонні зв'язки з великими півкулями мозку.

Повільна активність може бути проявом фізіологічних і патологічних процесів. Прикладом перших є так званий повільний сон, точніше його глибокі стадії (дельта-сон). У міру поглибленняповільного сну н наростання дельта-активності генералізована епілептична активність, як правило, придушується. Ця обставина дає привід для обговорення більш загального питання про взаємовідносини епілептичної і повільної активності.

Основною особливістю зазначених видів біоелектричної активності головного мозку в значній мірі є їх сполучений характер. Досить нагадати, що іанболее патогномонічний електрографічний феномен для епілептичного механізму - це комплекс пік - хвиля, де воліа являє собою повільне коливання і розглядається як прояв гальмівного процесу.

Н. Gastaut (1972) оцінював наступну за піком повільну хвилю як вираження антірекрутірующего впливу таламокаудатной гальмівної системи. У ряді робіт була показана гальмівна роль повільної хвилі в комплексі пік - хвиля, яка розглядається як відображення гальмівних постсинаптичних потенціалів. У зв'язку з цим важливо підкреслити, що епілепсія, яка проявляється генералізованими білатерально-синхронними симетричними розрядами комплексів пік-хвиля 3 в секунду і відповідно до цього простими абсансами, зазвичай має сприятливий перебіг.

Таким чином, можна припустити, що повільна активність, Сполучена з епілептичної, має захисний характер. Подібні судження висловлювалися в літературі. Взаємовідносини зазначених видів біоелектричної активності може визначатися принципом, аналогічним позитивного зворотного зв'язку.

Питання про можливе захисному характері повільної активності вивчений нами спеціально на моделі епілептичного статусу. В літературі існують вказівки на те, що при епілептичному статусі припинення нападу відбувається пасивно в силу виснаження енергетичних механізмів підтримки епілептичної активності, а отже, епілептична система інактивована.

Нами проведені електроенцефалографічні дослідження у 24 хворих з епілептичним статусом, яким з лікувальною метою призначали м'язові релаксанти н ШВЛ. Вдалося спостерігати, що багато пароксизми придушуються в самому початку їх виникнення: через кілька секунд після появи мономорфной активності 8-14 в секунду - початкового прояву феномена залучення, що знаменує собою першу электроэицефалографнческую фазу судомного нападу, зазначений ритм заміщається повільною активністю і припадок не розвивається.

Представлені дані дозволяють зробити висновок, що при епілептичному статусі може не відбуватися повної інактивації антиепілептичної системи і вона зберігає певне значення в придушенні епілептичної активності. Електрографічним виразом цього феномена є, зокрема, заміщення епілептичної активності повільною.