Венозна дісціркуляція (Посилення венозного шуму в області очної ямки з одного або з обох сторін) виявлена у 8 хворих. Таким чином, для недіфференціованной епілепсії характерно переважання венозних розладів церебральноїциркуляції над артеріальними.
Яким чином можна оцінити в цілому аналізовану групу хворих, У яких захворювання не вдалося з вірогідністю віднести до тієї чи іншої певній формі епілепсії? Для відповіді на це питання необхідно взяти до уваги результати електроенцефалографії.
Епілептична активність зареєстрована у 45 (662%) хворих. Найбільшчастою знахідкою виявилася поширена епілептична активність - генералізовані синхронні, звичайно симетричні розряди піків, гострих хвиль, поліпік-хвиль і пік-хвиль, виявлених у 33 (736%) хворих осіб з виявленою епілептичної активністю.
У 10 з них спостерігалися пароксизми генералізованих синхронних розрядів пік-хвиль частотою 2-35 в секунду, тривалістю 5-30 с, тобто електроенцефалографічні ознаки, характерні для генералізованої епілепсії з абсансах. Ці хворі описані в роздягнений ле 14. Фокальна патологічна активність, звичайно епілептична, встановлено всього у 12 чоловік. Як правило, вона поєднувалася з генералізованою синхронної активністю.
Отже, найбільш характерною рисою біоелектричної активності головного мозку хворих недиференційованої епілепсії були генералізовані синхронні розряди епілептичної активності, зареєстровані значно частіше, ніж при скроневої епілепсії, але рідше, ніж при генералізованої епілепсії.
Ці дані допомагають зрозуміти утруднення при спробі віднести недиференційованої епілепсії до якої-небудь певної форми епілепсії: відсутність епілептичної активності приблизно в 1/3 спостережень н наявність у більшості хворих з виявленою епілептичної активністю на ЕЕГ генералізованих синхронних спалахів епілептичних розрядів і відсутність у більшості з них абсолютних електрографічних корелятів генералізованої епілепсії.
При остаточній оцінці всіх цих даних слід також брати до уваги представлені на початку даного розділу матеріали про подібність недиференційованої епілепсії по ряду одних показників з ВЕ, інших-з генералізованою епілепсією. Таким чином, до групи недиференційованої епілепсії увійшли хворі, у яких поєднувалися риси скроневої епілепсії.
Можна припустити, що це не випадково н обумовлено моментальної генералізацією епілептичного розряду з меднобазальних епілептичних вогнищ.
Велику роль при клінічному обстеженні хворого має цілеспрямований опитування. Необхідно з'ясувати, були або є у найближчих і далеких родичів хворого епілептичні або які-небудь інші пароксизми. Нерідко, особливо при Бессудорожиая характері, епілептичні припадки не розпізнаються. У таких випадках помилково діагностують непритомність, спазмофілію та ін
Корисні навідні запитання: Відзначалися чи напади під се або пильнуванні (епілептичні припадки часто виникають лише під час сну або неспання, але, з іншого боку, припадки, що розвиваються під оіе, - частіше епілептичні), під впливом яких факторів або спонтанно (епілептичні припадки частіше починаються спонтанно, рідше під впливом певних факторів), епізодично НЛІ періодично (епілептичні припадки частіше повторюються періодично). Вказівка на виникнення припадків в транспорті, задушливому приміщенні, при вигляді крові зазвичай свідчить не на користь епілепсії.