У зв'язку з успіхами фармакотерапії паркінсонізму в останні роки стали з'являтися публікації, в яких висвітлюються питання впливу 1-дофа на структуру нічного сну при цьому захворюванні. У стані неспання 1-дофа першвсього зменшує клінічні прояви акинезии.

Вплив 1-дофа на структуру сну складається зі збільшення представленості «сонних веретен», а також загальної тривалості сну і покращення його циклічної організації, що свідчать про нормалізуючому дію препарату на структуру сну. Більш того, у структурі нічного сну хворих паркінсонізмом можна знайти чутливі параметри, придатні для встановлення оптимальної дози та терапевтичноїефективності 1-дофа.

На жаль, більшість згаданих робіт присвячено опису загальних змін в структурі нічного сну і виявлення її феноменологічних особливостей без спроб зіставлення структури сну при різних формах паркінсонізму, з одного боку, і показників неспання - з іншого. Між тим необхідність такого зіставлення очевидна.

В наших дослідженнях був розроблений новий підхід до аналізу структури сну і крім параметрів, традиційно виділяються в структурі сну, апробовані деякі нові показники, які відображають характер, спрямованість і інтенсивність функціонування неспецифічних активуючих і синхронизирующих систем мозку.

Серед останніх особливо інформативними виявилися так звані активаційні зрушення на ЕЕГ під час сну. До активаційним зрушень на ЕЕГ, згідно з нашим визначенням, належать такі зміни в електроенцефалографічне картині нічного сну, яка відображає зміну більш глибоких стадій сну більш поверхневими стадіями або перехід з будь-якої стадії сну в стан неспання (пробудження).

Зазначені активаційні зрушення були розділені на два типи в залежності від того, яким чином вони проявляються на електрополіграмме. Зокрема, активаційні зрушення можуть обмежуватися тільки електроенцефалографічне реакцією активації або супроводжуватися рухової активацією. В останньому випадку у всіх відведеннях з'являється генералізована ЕМГ-активність, що свідчить про рух тіла під час сну (рухові артефакти).

Для диференційованого обліку тих і інших активаційних зрушень вони були названі відповідно спонтанними активаційними і моторно-активаційними зрушеннями.

Оскільки руху тіла під час сну можуть супроводжуватися переходом сну в більш поверхневі стадії або не міняти його глибини, існує простий спосіб вимірювання моторно-активаційних зрушень. Для цього достатньо підрахувати загальну кількість рухів тіла під час сну і визначити серед них частку рухів, що супроводжуються «активацією» на ЕЕГ. Цей показник, названий нами активаційним індексом рухів (Аїд) або індексом активації, виражається у відсотках.

У здорових осіб того ж віку і підлоги Аїд, за нашими даними, коливається від 20 до 40%. Таким чином, від 20 до 40% всіх рухів тіла під час сну в нормі супроводжується зниженням глибини сну.

Спонтанні активаційні зрушення на ЕЕГ ми вимірювали за допомогою іншого показника, який відображає число спонтанних активаційних зрушень в одиницю часу сну - 1:00 сну. Спонтанні активаційні зрушення на ЕЕГ у хворих значно скорочені і спостерігаються в середньому в 2 рази рідше, ніж у здорових осіб того ж віку і статі. Зниження частоти спонтанних активаційних зрушень на ЕЕГ під час сну було достовірним для всіх стадій патологічного процесу, в тому числі і для самих ранніх, і спостерігалося практично у всіх хворих незалежно від етіології або клінічної форми синдрому Паркінсона.