Вдруге генералізовані парціальні припадки закінчуються генералізованими судомами. При цьому після виходу з нападу і прояснення свідомості хворий може згадувати про свої відчуття, що передують судом, що носить назву аури. Відповідно локалізації епілептичного вогнища аура може бути сенсорної (парестезії), сенситивний (нюхові, смакові, зорові, слухові феномени), рухової (фокальні судоми), вісцеральної (відчуття нудоти, кольок в епігастрії та ін.) психічної (зазвичай страх, рідко екстаз та ін.)
Розрізняють реактивні епілептичні припадки, Що виникають тільки при впливі надсильного для даного індивідуума впливу. Найбільш частим представником реактивних припадків є фебрильні судоми, напади, що виникають при депривації сну, під впливом прийому будь-яких речовин, наприклад алкоголю, або, навпаки, припинення їх прийому. При відсутності зазначених впливів напади не повторюються, тому ці стани не відносяться до власне епілепсії, хоча деякі з них є факторами ризику епілепсії (наприклад, фебрильні судоми).
За визначенням експертів ВООЗ, епілепсія - Це хронічне захворювання головного мозку різної етіології, що проявляється повторними непровоцірованнимі епілептичними припадками і супроводжується іншими клінічними і параклінічні проявами. Напади, що повторюються протягом 24 год, розцінюються як одиночне подія. Основні з клінічних проявів - психічні зміни, а з параклінічних - ЕЕГ-феномени.
Згідно Міжнародної класифікації епілепсії 1989 р., в даний час розрізняють три основні форми епілепсії за походженням: симптоматичну, кріптогепную і ідіопатичну.
До симптоматичної епілепсії відносять ті випадки захворювання, коли вдається визначити наявність органічного епілептогенного ураження головного мозку і його етіологію (наприклад, посттравматична епілепсія).
При кріптогенной епілепсії вдається виявити ураження мозку, але етіологія залишається невідомою.
Нарешті, до ідіопатичною епілепсії відносять випадки, при яких не вдається встановити ні локалізацію епілептогенного вогнища, ні причини захворювання. Припадки зазвичай носять первинно генералізований характер, а в ЕЕГ реєструються синхронні й симетричні генералізовані розряди. Часто при цьому визначається спадкове обтяження по епілепсії.
Слід пам'ятати, що епілептичні припадки можуть бути проявом не резидуального поразки, а поточного процесу - пухлини головного мозку, абсцесу, енцефаліту і т. п. Тому перший епілептичний припадок є підставою для ретельного неврологічного обстеження хворого. Абсолютно обов'язково дослідження очного дна, біопотенціалів головного мозку (ЕЕГ), КТ або МРТ.