Р. vivax-малярія (Триденна малярія) відноситься до доброякісних видів малярійної інвазії і в більшості випадків не супроводжується тяжкими ускладненнями.
Інкубаційний період триває від 10-21 дня (при інвазії тахізоітамі) до 6-14 міс (при інвазії гіпнозоїти).

Розвитку характерною клінічної картини може передувати продромальний період тривалістю в кілька днів, виявляється познабліваніем, несильними міалгія і астенією. Захворювання починається гостро, нерідко раптово, з познабливания або сильного ознобу, швидкого підвищення температури тіла, що досягає протягом 1-2 год 39-40 ° С, і супроводжується головним болем, іноді запамороченням, міалгія, розбитістю з астенізація, нудотою і в окремих випадках блювотою. Протягом перших декількох днів лихоманка може відзначатися щодня і мати реміттірующій, субконтінуальний або неправильний тип, при цьому стадії малярійного пароксизму, особливо стадія ознобу, можуть бути невираженими («ініціальна лихоманка»).

Через 5-7 днів лихоманка приймає характерний інтермітуючий тип, більш вираженими стають фази «ознобу», «спека» і «поту», при цьому загальна тривалість нападів становить 6-12 ч. Нерідко напади лихоманки виникають щодня (febris quotidiana), що обумовлено паразитуванням двох генерацій збудників. Як правило, напади розвиваються в першій половині дня.

Після 2-3 температурних пароксизмов виразно виявляються збільшені печінка і селезінка, пальпація останньої чутлива, консистенція еластична Протягом 2-й і особливо 3-го тижня хвороби стають помітними анемія, субіктерічность склер і нерідко желтушность шкіри. Температура тіла досягає максимуму на 3-5-й день хвороби, в подальшому інтенсивність лихоманки зменшується і напади поступово згасають, розміри печінки та селезінки зменшуються. Однак у нелікованих хворих через 2 тижні -2 міс знову виникають гарячкові пароксизми, що характеризуються синхронної і стадійним розвивається лихоманкою, раннім виявленням збільшення печінки та селезінки, анемією і помірно вираженим токсичним синдромом (ранні рецидиви).

Через 6-18 місяців після закінчення серії ранніх рецидивів у значної частини хворих виникають пізні, екзоерітроцитарній рецидиви, обумовлені закінченням тканинної шизогонії гіпнозоїти. Для клінічної картини характерні синхронні температурні пароксизми з вираженими фазами «ознобу», «спека» і «поту», швидкий розвиток анемії, гепатоспленомегалии, причому консистенція печінки і селезінки на відміну від первинних проявів хвороби щільна, пальпація малоболезненна. Найбільше число рецидивів малярії спостерігається при інвазії тихоокеанськими варіантами P. vivax (штам Chesson). В окремих випадках при зараженні лише гіпнозоїти (у природних умовах спостерігається рідко) або використанні з метою індивідуального хіміопрофілактики делагила, який супрессірующего первинні прояви, зумовлені тахізоітамі, перші симптоми хвороби при P.vivax або P.ovale-малярії можуть з'явитися через кілька (6 - 18) місяців після зараження

Після завершення періоду пізніх рецидивів зазвичай настає одужання. Загальна тривалість хвороби складає від 15-2 до 3-4 років (рідко до 8 років).

P. ovale-малярія з багатьох клініко-патогенетичним ознаками подібна з P. vivax-малярією. Інкубаційний період триває 11-16 днів. Захворювання зазвичай протікає доброякісно, починається без вираженого продрома. Напади лихоманки виникають переважно в другій половині дня, розвиваються з помірним токсичним синдромом, повільно прогресуючою гепатоспленомегалією при відносно невисокому рівні паразитемии. Рецидиви хвороби протікають з невеликим числом нападів лихоманки. Загальна тривалість хвороби складає 2-4 роки (в окремих випадках до 8 років).