Медичні статті » Стоматологія » Кровотеча і альвеоліт після видалення зуба. Перфорація при видаленні зуба


У разі кровотечі після видалення зуба не слід передчасно видаляти шви або ж тампон. Їх видалення потрібно зробити на 3-4 день, коли організувався надійний тромб і небезпека вторинногокровотечі минула. Якщо кровоточива рана оброблена правильно, втрата працездатності у працівників фізичної праці може тривати 3-4 дні, а у працівників розумової праці її, можливо, і не буде.

У разі гострого альвеоліту, Крім активного втручання, призначають сильнодіючі болезаспокійливий засіб. Якщо, незважаючи на належну обробку рани і застосування болезаспокійливих засобів, болі дуже гострі, вводять велику дозу вітаміну В1 (100 мг внутрішньом'язово в день), при необхідності повторивши введення.

Якщо болю не припиняються, то крім зазначеної терапії, Застосовують фізіопроцедури, а також змінюють болезаспокійливі засоби. Гострий альвеоліт, незалежно від роду виконуваної роботи, пов'язаний із втратою працездатності, тривалість якої в залежності від успішності терапії може бути від декількох днів до двох тижнів.

При хронічному альвеоліті зважаючи підвищеної кровоточивості хронічно хворої і здорової тканини кістки після видалення повністю утворився секвестру порожнину рани тампонують змоченою йодоформом турундой. Остаточне видалення тампона виробляють на 4-5 день. Якщо до лікаря звертається хворий з хронічною формою захворювання, то тривалість непрацездатності в залежності від періоду до секвестрото-ми Академії становить 4-5 днів.

Якщо пошкодження відбулося на місці верхнього ікла, малих корінних зубів або ж відповідно дну щічної лунки одного з великих корінних зубів і утворилася щелеобразнимі перфорація, то для працівників фізичної праці обгрунтована триденна втрата працездатності. Бажано, щоб у пошкодженій лунці утворився міцний тромб, і таким чином сполучення між гайморової порожниною і альвеолою закрилося мимовільно. Призначається болезаспокійливий засіб, хворого пердупреждают, щоб він не сякався.
У згаданому випадку непрацездатність осіб, зайнятих розумовою працею, не обгрунтована.

Якщо перфорація сталася в області піднебінного дна альвеоли великого корінного зуба або декількох альвеол або ж в результаті перелому кінця альвеолярного відростка, то перфораційні отвір занадто велика і не може мимовільно закритися шляхом утворення альвеолярного тромбу. Можливо, що одночасно з перфорацією в порожнину потрапив і корінь, і екстракційну рану після видалення кореня через велику перфораційного отвори закривають шляхом пластики по Вассмунду.

Обгрунтованою вважається втрата працездатності на 7-8 днів, незалежно від роду занять хворого, що дозволяє закріпити успішний результат пластичної операції. В процесі подальшого лікування прописують болезаспокійливі засоби, на обличчя - компрес. У разі підвищення температури призначають щодня 3x2 таблетки тетран-Б. З віддаленням швів поспішати не потрібно, його виробляють на 7-8 день після операції, щоб краї рани не розійшлися.



...


2 (0,29781)