Ускладнення залежать від виду травми. Якщо слизова оболонка залишилася цілою і пошкоджена тільки кісткова стінка порожнини, післяопераційний період, як правило, проходить без ускладнень.
Якщо між неушкодженою слизовою оболонкою і пошкодженої кісткової стінкою потрапляє частина кореня, залишаючись там на тривалий час, то навколо кореня розвивається запальний процес, який не поширюється на епітелій слизової оболонки.
При порушенні цілісності слизової оболонки в більшості випадків рана заживає без жодних наслідків, якщо видалення зуба абочастини його кореня сталося через гострого пульпіту, пародонтозу або ж хронічного періодонтиту.
Так як слизова оболонка хоча і пошкоджена, але втрати тканини немає, повітря, що надходить з носової порожнини в верхньощелепну пазуху до рани, її краями може закривати перфораційні отвір у вигляді клапана. Після цього кров, що потрапила в порожнину, може віддалятися через середній носовий хід.
У разі прориву слизової оболонки при видаленні зуба через гострого гнійного періодонтиту або гнійного періоститу, якщо хворого залишити без спостереження та лікування, може розвинутися гнійний гайморит.
Якщо слизової оболонки недолік в чно, щоб закрити перфораційні отвір, то до моменту епітелізації країв рани, через 7-10 днів, може утворитися свищ міжлункою і верхньощелепної пазухою. Частим ускладненням у результаті перфорації порожнини є гнійний гайморит. Причина полягає в тому, що слизова оболонка порожнини, вистелена миготливим епітелієм, піддається впливу неактивній флори порожнини рота.
Згідно зі статистикою, в перфорованих і залишилися відкритими пазухах гнійний гайморит виникає: через 3 дні - в 20% випадків, через 6 днів - в 60% і через тиждень - в80% випадків.
Якщо одночасно з порушенням слизової оболонки в порожнину потрапила частина кореня, яка своєчасно не була з неї вилучена, то верхньощелепна пазуха інфікується, наголошується розвиток гнійного гаймориту з подальшим утворенням свища. Дуже рідко буває, коли потрапив в порожнину корінь, як чужорідне тіло, утворює навколо себе обмежене проліферативне запалення і, осумковані, не тягне вищеописаних явищ.
Лікування травми гайморової пазухи
Лікування відповідає виду травми. Якщо пошкоджена лише кісткова стінка порожнини, слизова ж оболонка залишилася неушкодженою і кістковий дефект завбільшки з горошину або з квасолину, то ніякого лікування не потрібно.
Якщо відламався дистальний край альвеолярного відростка, То видалення потрібно зараз же припинити і відламав кістка обережно відокремити за допомогою распатором від м'яких тканин як з боку щоки, так з боку неба і позаду альвеоли. Нерідко визначають, що слизова оболонка порожнини на відносно великій ділянці вільна, носова проба негативна, що є, як зазначалося раніше, ознакою цілісності слизової оболонки.
Для захисту останньої м'які тканини, Відокремлені від відламатися альвеолярного відростка, після відповідної обробки з'єднують так, щоб не утворювалося мертвий простір. Під мертвим простором увазі широку щілину, залишену між шарами тканини.
Якщо при пошкодженні кісткової стінки порожнини слизова оболонка залишається неушкодженою, а частина кореня потрапляє між слизовою оболонкою і кісткової стінкою, то ця частина кореня повинна віддалятися в стаціонарних умовах. Після уточнення локалізації по рентгенівському знімку виробляють трапецієподібний розріз слизової оболонки з боку передодня рота, відповідно сегменту альвеоли видаленого зуба.
Потім слизисто-надкостнічний клапоть отсепаровивают вгору настільки, щоб поверхня пошкодженої кісткової стінки порожнини була вільна від м'яких тканин. Після цього кістковими кусачками Луера намагаються настільки розширити знаходиться на стінці порожнини отвір, щоб частина кореня можна було видалити за допомогою серпоподібно елеватора або екскаватора Блека. Втручання потрібно проводити обережно, щоб не перфорувати слизову оболонку порожнини.
Якщо кісткова стінка порожнини видалена на значному або ж на невеликій ділянці, а слизова оболонка перфорована, то дефект можна пластично закрити широким трапецієподібним слизисто-надкостнічний клаптем з боку передодня рота. Якщо частина кореня вдалося видалити, не пошкодивши слизової оболонки, при невеликому кістковому дефекті стінки, то необхідності в пластиці рани зазначеним способом немає.