Медичні статті » Психологія » Чутливість вісцерального типу. Вісцеральні захворювання


Завдяки вищевказаним даними щодо сприйнятливою чутливості невровегетатівной системи, Поняття сенестезії і сенестопатии знаходять також більш певний зміст, матеріальну базу. Віднесена на початку її вивчення (1907 р.), до виявлення вегетативної системи та їїфізіології, до якогось "внутрішньому почуттю", оціненого як "загальна чутливість органічного походження", сенестезіческое почуття може бути тепер пов'язано, на підставі придбаних нами знань, з невровегетатівной чутливістю.

Вона представляє свою основу; в невровегетатівной системі сенестезії володіє своєю матеріальною опорою. Особливості сенестезіческіх відчуттів, з їх різними відтінками, втім, чудово збігаються з невизначеними тональностями, неточними, вісцеро-вегетативної чутливості, з її особливою забарвленням. Сенестопатические розлади - це ніщо інше як порушення вегетативної чутливості, свідомої, неприємною, тяжкій особливості несвідомої нормальної вегетативної чутливості, але до певної міри під тиском, вирази вегетативної дизестезії, під вираженою, сором'язливою, незручною хвилюючою формою.

Так що надалі, ми маємо право, отже, Перед обличчям дивних, неясних, химерних розладів, важко відносяться до точних вісцерральним захворювань, важко включаються в добре змальовані сутність класичної нозології (хоча суб'єктивні скарги мають вигляд страждань вісцерального походження), подумати про можливість невровегетатівного процесу і взяти до уваги можливість дифузного невровегетатівного процесу.

Втім, взагалі думка лікаря досить часто направляється до подібної можливості і діагноз дифузних невровегетатівних розладів застосовується в практиці часто до таких невизначеним, неточним, страждань. Він, однак, застосовується взагалі на підставі простого клінічного враження, ставиться майже завжди на підставі інстинктивної орієнтації духу, а не після клінічного обговорення, після строгого логічного мислення.

Вживаний ярлик також варіює і він від лікаря до лікаря, за відповідним переваги, а не по точно науковому умовою: дифузні невровегетатівние розлади, невровегетатівная дистонія, дізвегетоз, вегетативний або загальний невроз з вегетативними елементами і т.д. Зазвичай не переходять до більш глибокого аналізу цієї форми патології, не шукають самого відповідного ярлика (не беручи до уваги, що між деякими є відмінність), не шукають уточнення цього діагнозу з точки зору анатомоклініческой форми і етіопатогенетичної субстрату.
Тим часом ми потребуємо таких уточнень і поповнення!

Діагноз дифузних невровегетатівних розладів слід розробити і встановити на науковій основі і підтримувати логічними аргументами (як будь-який діагноз захворювання, з органічним матеріальним субстратом).

Діагноз дифузних невровегетатівних розладів може отримати ярлик різного роду, іноді може бути з відтінками: це тому, що в малому клінічному і нозологическом хаосі цих розладів, вкрай різноманітних, є все ж кілька особливих форм, з деякою власною індивідуальністю, що заслуговують, щоб їх знали і застосовували до них відповідні ярлики.

Діагноз невровегетатівних розладів може бути потім поповнено етіологічними і патогенетичними даними; навіть більше того, він має бути проаналізований і уточнено, з цієї точки зору, оскільки можливо. Нерідко він може бути доповнений в цьому сенсі одним або декількома властивостями.

Уточнений, документований, аргументований, Як ми вже говорили, потім - відтінений і доповнений, діагноз невровегетатівного страждання стає науковим, ясним, повним діагнозом, набагато більш корисним для терапевтичного поведінки (набагато більш науковий, більш ясний, більш корисний), ніж простий, безособовий, невизначений, аморфний діагноз дифузних невровегетатівних розладів або невровегетатівной дистонії.

Подивимося тепер: Як розробляється і встановлюється діагноз дифузного невровегетатівного розлади; які значні різновиди, з особливим контуром, з деякою,, особистістю "дифузних невровегетатівних розладів; які можливі причини.



...


2 (0,36166)