Захворювання лімфатичних вузлів в області обличчя і шиї частіше спостерігається в піднижньощелепної трикутнику, рідше в підборідному. У окремих хворих уражаються лицьові, заглоткові і привушні лімфатичні вузли.
Поразкалімфатичних вузлів може бути хронічним і гострим:
Серозним
Гнійним
Гнійне запалення буває обмеженим у вигляді аденофлегмони. Хронічний лімфаденіт проявляється у вигляді гіперпластичного процесу. Останній може загострюватися і переходити в гнійну форму.
Після попадання інфекції лімфатичний вузол і її активації спостерігається:
розширення судин
переповнення їх кров'ю
набряк
дрібновогнищева клітинна інфільтрація тканин
Розширюються синуси, головним чином проміжні, де виявляються сегменоядерние лейкоцити, макрофаги та ін За рахунок набряку і гіперплазії збільшуються лімфатичні фолікули. Зі збільшенням лейкоцитарної інфільтрації серозний лімфаденіт переходить в гнійну форму. Утворюється гнійник у вигляді порожнини - абсцедирующий лімфаденіт.
Гострий серозний лімфаденіт.
Скарги:
хворобливість і припухлість лімфатичного вузла (ів) і поступове їх збільшення
підвищення температури до 372-378
погіршення загального стану
об'єктивно: збільшені і хворобливі лімфатичні вузли, округлої чи овальної форми. Шкіра над ними не спаяна, в кольорі не змінена.
При видаленні джерела інфекції (консервативними або оперативними методами) лімфатичні вузли зменшуються в розмірі, стають м'якше, зникає хворобливість. Гострий лімфаденіт супроводжується змінами в крові, сечі.
Резорбція запальних явищ в лімфатичному вузлі зазвичай веде до стихання гострого серозного лімфаденіту і через 2-3 тижні при пальпеціі ледь вдається виявити уражені лімфатичні вузли.
Наростання запальних явищ може вести до переходу в гнійну стадію запалення лімфатичного вузла, коли розвивається абсцедирующий лімфаденіт або аденофлегмона. У разі тривалого існування джерела інфекції в періодонта, періості кісток, білящелепних м'яких тканинах запальний процес в регіонарних лімфатичних вузлах приймає хронічний перебіг.
Слід відрізняти гострий серозний лімфаденіт від ураження лімфатичної системи при захворюваннях крові. Наявність одонтогенного або іншої природи джерела інфекції свідчить про одонтогенном серозному лімфаденіті. Одночасно дослідження крові вказує на відсутність змін при серозному лімфаденіті і характерні ознаки для захворювання крові. Важливо цитологічне дослідження.
Поразкалімфатичних вузлів може бути хронічним і гострим:
Серозним
Гнійним
Гнійне запалення буває обмеженим у вигляді аденофлегмони. Хронічний лімфаденіт проявляється у вигляді гіперпластичного процесу. Останній може загострюватися і переходити в гнійну форму.
Після попадання інфекції лімфатичний вузол і її активації спостерігається:
розширення судин
переповнення їх кров'ю
набряк
дрібновогнищева клітинна інфільтрація тканин
Розширюються синуси, головним чином проміжні, де виявляються сегменоядерние лейкоцити, макрофаги та ін За рахунок набряку і гіперплазії збільшуються лімфатичні фолікули. Зі збільшенням лейкоцитарної інфільтрації серозний лімфаденіт переходить в гнійну форму. Утворюється гнійник у вигляді порожнини - абсцедирующий лімфаденіт.
Гострий серозний лімфаденіт.
Скарги:
хворобливість і припухлість лімфатичного вузла (ів) і поступове їх збільшення
підвищення температури до 372-378
погіршення загального стану
об'єктивно: збільшені і хворобливі лімфатичні вузли, округлої чи овальної форми. Шкіра над ними не спаяна, в кольорі не змінена.
При видаленні джерела інфекції (консервативними або оперативними методами) лімфатичні вузли зменшуються в розмірі, стають м'якше, зникає хворобливість. Гострий лімфаденіт супроводжується змінами в крові, сечі.
Резорбція запальних явищ в лімфатичному вузлі зазвичай веде до стихання гострого серозного лімфаденіту і через 2-3 тижні при пальпеціі ледь вдається виявити уражені лімфатичні вузли.
Наростання запальних явищ може вести до переходу в гнійну стадію запалення лімфатичного вузла, коли розвивається абсцедирующий лімфаденіт або аденофлегмона. У разі тривалого існування джерела інфекції в періодонта, періості кісток, білящелепних м'яких тканинах запальний процес в регіонарних лімфатичних вузлах приймає хронічний перебіг.
Слід відрізняти гострий серозний лімфаденіт від ураження лімфатичної системи при захворюваннях крові. Наявність одонтогенного або іншої природи джерела інфекції свідчить про одонтогенном серозному лімфаденіті. Одночасно дослідження крові вказує на відсутність змін при серозному лімфаденіті і характерні ознаки для захворювання крові. Важливо цитологічне дослідження.
...