При досягненні вершини кривої максимального змісту алкоголю в крові розподіл його в органах і тканинах в основному врівноважується окисленням і виділенням в незміненому вигляді. Період всмоктування алкоголю - резорбція - характеризується підвищенням вмісту алкоголю вкрові, а в період окислення і виділення в незміненому вигляді - фаза елімінації - відбувається поступове зниження вмісту алкоголю в крові, органах і тканинах. У фазі елімінації створюється негативний баланс алкоголю.
Окислення алкоголю і його виділення в незміненому вигляді починаються негайно після надходження алкоголю в потік крові і продовжуються без перерви до повного його зникнення. Фаза елімінації настає після всмоктування 90-98% прийнятого алкоголю із шлунково-кишкового тракту, при рясному наповненні шлунково-кишкового тракту - при більш низькому відсотку.
У ряді випадків тимчасовий дефіцит алкоголю може досягати 15-20% (а може бути, і більше) від прийнятої кількості алкоголю. На час переходу резорбції в елімінацію в шлунково-кишковому тракті може міститися ще значна кількість прийнятого алкоголю, більше 10-15%. Нам доводилося проводити розтину трупів, де концентрація алкоголю в шлунку була близько 5-10% ', в той же час було відомо, що смерть цих людей наставала безсумнівно в фазу елімінації.
Період елімінації буває тривалим і перш за все він залежить від кількості прийнятого алкоголю. За визначенням Відмарк окислення і виділення алкоголю в організмі підпорядковуються закону Арреніуса для певного вмісту алкоголю в крові. Однак, за новими літературними даними і за нашими спостереженнями. зниження рівня алкоголю в організмі не йде по прямій, а має деякі особливості, про які буде зазначено нижче.
На численні спостереженнями, Близько 90-95% прийнятого алкоголю окислюється в організмі і приблизно 5-10% виділяється в незміненому вигляді нирками. легкими і пр.
Етиловий алкоголь в організмі окислюється алкогольдегідразой. або, як деякі автори її називають, дегідрогеназ і каталазою. Окислення відбувається до ацетальдегіду і потім до оцтової кислоти. Оцтова кислота всюди в організмі окислюється до вуглекислоти та води.
При прийомі малих або невеликих доз близько 90% окисляющегося алкоголю піддається впливу алкогольдегідрази в печінці і близько 10%-впливу каталази.
При частковій гепатектомії відмічено зниження окислення алкоголю пропорційно віддаленої частини печінки. Центральні частини часточок печінки в процесі окислення алкоголю беруть участь менше, ніж периферичні.
Окислення алкоголю в печінці алкогольдегідразой не залежить від концентрації алкоголю в організмі, тут завжди окислюється щодо постійне його кількість, тому при невеликих і середніх концентраціях відзначається рівність падіння вмісту алкоголю в крові. Використовуючи у дослідах невеликі дози алкоголю, Відмарк знайшов рівномірне падіння концентрації алкоголю в крові.
Частина алкоголю, Окислюється каталазою залежить від концентрації алкоголю в тканинах, в яких відбувається окислення. Звідси випливає: чим більше алкоголю в організмі. тим більше його окислюється системою каталази.