Операційна бригада для гістеро (резекто) скопії включає хірурга, асистента, операційну сестру і молодшу операційну сестру.
Хірург здійснює і контролює всеендоскопічні втручання та маніпуляції, безпосередньо бере участь у процесі складання і підготовки інструментів, розташовується біля ніг пацієнтки.

Асистент готує операційне поле, допомагає хірургу під час операції контролювати споживання рідини, тому займає місце поблизу іригаційної системи.
Операційна сестра накриває інструментальний стіл, одягає хірурга, бере участь в складанні та підготовці інструментів.

Молодша операційна сестра забезпечує з'єднання, які не потребують стерильності (підключення відеокамери до блоку контролю, включення монітора, ендоскопічних апаратів, з'єднання і переключення шлангів аспіратора і іригатора і т.д.), виконує окремі доручення.

Техніка і завдання гістероскопії

Гістероскопію та /або гістерорезектоскопія виробляють при положенні пацієнтки на операційному столі за типом промежностной літотомію.
Операційний стіл нахиляють таким чином, щоб його головний кінець знаходився на 15-20 ° нижче ізолінії (позиція Trendelenburg). Такий стан пацієнтки дозволяє відтіснити петлі кишечника у верхні відділи черевної порожнини і тим самим уникнути їх пошкодження при перфорації матки.

Методом вибору анестезіологічного посібника гістеро (резекто) скопії слід вважати внутрішньовенний наркоз. При наявності протипоказань до останнього або високий ризик анестезіологічних ускладнень застосовують спинальну або епідуральну анестезію.

Техніка гістероскопії. Після обробки зовнішніх статевих органів, піхви і піхвової частини шийки матки дезінфікуючими розчинами шийку матки, оголену в дзеркалах, фіксують кульовими щипцями і виробляють зондування порожнини матки. Розширення шийного каналу здійснюють відповідно до зовнішнім діаметром тубуса телескопа. Ми розширюємо шийного каналу до № 9 розширювачів Гегара, оскільки для діагностичної гістероскопії застосовуємо тубус з двома ізольованими додатковими каналами, зовнішній діаметр якого становить 6.5 мм (26163 VB /VC «Storz»). Розширення шийного каналу відповідно з зовнішнім діаметром тубуса телескопа забезпечує герметичність між тубусом телескопа і стінками цервікального каналу, що дозволяє вирішити одночасно кілька завдань, а саме:

1) забезпечити регуляцію внуфіматочного тиску (тобто ступінь розширення порожнини матки) шляхом зміни просвіту аспіраційного каналу;
2) запобігти зайвий витрата рідини (через простір між тубусом і шийковому каналом);
3) з високою точністю оцінити кількість неврахованої рідини безпосередньо в ході операції (рідина, ізлівшуюся через аспіраційний канал, збирають в мірну ємність /колектор /і по різниці між вихідним і кінцевим обсягами розчину встановлюють втрату рідини; наприклад: по мітках ємності з вихідним кількістю рідини витрачено 2 л розчину, в колекторі - 1.7 л, втрата рідини складає 0.3 л).