Гістерорезектоскопія виробляють різні фірми-виробники ендоскопічного обладнання. Разом з тим, сучасні інструменти, незалежно від їх виробника, об'єднують загальні принципи конструкції, оскільки всі резектоскопа, в кінцевомупідсумку, є модифікацією апарату Iglesias. До вказаних принципів належать:

1) двухпросветним система іригація /аспірація;
2) можливість швидкої і доступною заміни електродів;
3) мобільна конструкція кріплення електродів, що забезпечує поступальні рухи ріжучої поверхні інструменту.

Гістерорезектоскопія фірми «Karl Storz» складається з телескопа з зовнішнім діаметром 4 мм, робочого елемента, зовнішнього і внутрішнього тубусів, кожен з яких має з'єднувальний клапан зі стопорним краном. Робочий елемент - основна ланка конструкції резектоскопа-забезпечує жорстке кріплення електродів і підключення до електрохірургічного блоку.

Робочий елемент має вбудований пружинний механізм, за допомогою якого хірург контролює поступальні рухи електрода (вперед і назад). Причому, в даному механізмі реалізований принцип «пасивної пружини»: коли пружина знаходиться в стані «спокою», електрод розташовується усередині тубуса; при протидії пружині електрод висувається за межі тубуса, зменшення сили протидії повертає електрод у вихідне положення.

Внутрішній тубус має керамічне покриття, що забезпечує надійну ізоляцію, його з'єднувальний клапан використовують для іригації рідини. Зовнішній тубус повністю виконаний з металу, в його дистальному відділі є численні отвори, призначені для аспірації рідини з порожнини матки через сполучний канал зовнішнього тубуса.

Внутрішній тубус забезпечений обертальним механізмом, що дозволяє здійснювати кругові рухи по відношенню до робочого елементу; оскільки зовнішній тубус обертається одночасно з внутрішнім, так як зчеплений з ним жорстким кріпленням. Подібна конструкція попереджає перегин з'єднувальних шлангів при зміні позиції робочого елементу.

Слід зазначити, що на певних етапах гістерорезектоскопії виникає необхідність у застосуванні ендоножніц (особливо в тих випадках, коли використання електродів пов'язане з підвищеним ризиком перфорації матки, поранення маткових судин та /або обумовлено технічними труднощами), а також ендозажімов (для витягання фрагментів щільної тканини). Застосування для цих цілей гнучких інструментів є нераціональним внаслідок малих розмірів їх робочої поверхні.

Однак дана проблема була успішно дозволена з появою оптичних інструментів (ножиці, затискачі, біопсійні щипці). Більш того, в конструкції останніх передбачена можливість їх використання в комплексі з тубусом резектоскопа.