Лікування себорейного кератозу полягає у видаленні вогнища за допомогою кріодеструкції та /або кюретаж, причому легке заморожування рідким азотом з наступним кю-ретажем дозволяє виробляти гістологічне дослідження. Такождля лікування себореї-ного кератозу застосовують неодимовий лазер хіміотерапевтичні засоби (аплікації 30% проспідіновой, 5% фторураціловой мазей або солкодерма). При множинних осередках в осіб молодого віку з успіхом використовуються ароматичні ретиноїди.
Особливі форми себорейного кератозу.
Крім класичного, виділяють ряд інших форм себорейного кератозу.
Бородавчатоподобная форма себорейного кератозу характеризується дуже плоскими пігментованими вогнищами на тилу кистей і разгибательной поверхні передпліч, що відрізняються шорсткою поверхнею, що особливо помітно при бічному освітленні. Іноді цю форму важко відрізнити від елементів старечого лентиго. Гістологічно виявляється акантозом, папіломатозом, гіперкератозом, пігментацією базального шару. Лікування полягає в аплікації 25% настоянки подофілліна, можливі поверхневий кюретаж, легка дис-секація (щоб уникнути розвитку рубців з гіпо-або гіперпігментація).
Stucco keratosis (Син.: гіперкератотіческіх себорейний кератоз, Акантотический себорейний кератоз, веррукозной себорейний кератоз) відрізняється наявністю множинних поверхневих папілломатозних утворень з ознаками себорейної кератоми, розташованих на симетричних ділянках кінцівок, як правило, в області ахіллових сухожиль, на тилу кистей, передпліччях. Діаметр утворень - 1-10 мм, форма кругла, поверхня покрита сухими тонкими сіро-білими лусочками, легко віддаляються без ознак кровотечі і незабаром утворюються знову. Зустрічається в літньому віці. Для лікування використовується кюретаж, кріодеструкція.
Сітчастий пігментований дерматоз згинальних поверхонь кінцівок (син. себорейний веррукоз) - дуже рідкісний спадковий дерматоз. Зустрічається у представників обох статей. Улюблена локалізація - згинальні поверхні кінцівок. Виявляється блакитнуватими плямами, сітчастої гіперпігментацією і коричнево-чорними папулами, що нагадують плоскі бородавки. Іноді елементи злегка підняті над рівнем шкіри, можуть пальпувати, набуваючи схожість з бородавчатоподобной формою себорейного кератозу: зустрічаються зміни, подібні до ліхеноідно формою (але без папіломатозу і веррукоза), а також пігментовані чорні комедоноподобние елементи або точки з рубцюванням (особливо навколо рота). В юнацькому віці ураження шкіри має вигляд коричнево-чорній плямистої або сітчастої пігментації, на СГІ-бательной поверхні кінцівок набуває сіро-сталеву або блакитнувате забарвлення.
При гістологічному дослідженні виявляються типові для ранніх стадій себорейного кератозу меланінсодержащіе Акантотический тяжі, що ростуть також навколо збільшених сальноволосяних фолікулів.
Захворювання слід диференціювати з класичною формою себорейного кератозу, Старечим лентиго, чорним акантозом. Прогн з сприятливий, злоякісної трансформації пухлини не піддається. Лікування симптоматичне.