Медичні статті » Дитяча неврологія » Електроенцефалографія. Показання і техніка електроенцефалографії у дітей


Електроенцефалографія (ЕЕГ) - реєстрація біострумів мозку. Показаннями до неї в ранньому віці є: судомні напади, внутрішньочерепна родова травма, асфіксія, наявність вогнищевої неврологічноїсимптоматики, затримка психомоторного розвитку, підвищена збудливість.

Запис електроецефалограмми у новонароджених і грудних дітей роблять у стані спокою в положенні лежачи через 1 -15 год після годування. Для фіксації електродів застосовують спеціальний шолом. Використовують біполярні і монополярний відведення, які дають уявлення про характер коливань біопотенціалів в різних областях кори великих півкуль (лобова,прецентраль-ная, скронева, тім'яна, потилична зони).

На електроенцефалографії виділяють кілька основних ритмів: дельта-ритм частотою 05-35 в 1 с, тета-ритм - 4-75 в 1 с, альфа-ритм - 8-13 в 1 с і бета-ритм - 13 - 30 в 1 с. ЕЕГ немовляти відрізняється рядом особливостей, головна з яких полягає в переважанні повільних хвиль. У новонародженого на ЕЕГ більше низькоамплітудних дельта-хвиль, значно рідшезустрічається тета-ритм і лише епізодично - альфа-хвилі. Відмінності між станом сну і неспання виражені слабо. У 2-му півріччі життя тета-ритм стає все більш виразним, з'являється ефект активації, зменшення амплітуди коливань при відкриванні очей (рис. 51). Змішана тета-, дельта-активність переважає протягом 3-4 років життя, і лише на 4-му році починає формуватися альфа-ритм, який стає виразним приблизно до 8 років.

Таким чином, загальна тенденція вікових змін корковой електроактивних полягає в поступовому наростанні питомої ваги більш швидких хвиль.

При загальному зміні біоелектричної активності мозку спостерігаються відхилення ЕЕГ дифузного характеру у вигляді уповільнення основної діяльності. При вогнищевих процесах виявляються локальні зміни ЕЕГ, якіхарактеризуються повільними хвилями, іноді зниженням вольтажу і уплощением їх. У дітей раннього віку локалізувати вогнище патологічної активності на ЕЕГ важко. У грудних дітей навіть локальні зміни мають тенденцію давати генералізовані прояви на ЕЕГ. Основні патологічні зміни на ЕЕГ дітей раннього віку можна розподілити на кілька груп.

Епілептиформна, пароксизмальна активність: На ЕЕГвиявляються Високоамплітудний, пікоподібні розряди з частотою, що відповідає дельта-або тета-ритму. Ці розряди можуть бути одиничними або у вигляді серій і реєструються у всіх або в окремих відведеннях. Наявність розрядів лише в певних відведеннях вказує на існування вогнища епілептогенного активності.

В деяких випадках на електроенцефалографії у дітей раннього віку виявляється майже постійна високоамплітудних пароксизмальна активність - так звана гіпсарітмія. Зазвичай це діти з малими пропульсивними припадками типу кивків, здригувань, поклонів. Гіпсарітмія є прогностично несприятливим симптомом і вимагає активних терапевтичних заходів.

По відношенню до новонародженим і грудним дітям часто використовують поняття «підвищена судомна готовність». При цьому на ЕЕГ спостерігаються пікоподібні потенціали.

При судомних станах у дітей грудного віку на ЕЕГ спостерігаються дифузні змішані судомні потенціали. Дані ЕЕГ особливо важливі у дітей раннього віку з фебрильними судомами. Наявність на ЕЕГ пік-хвилі в період між нападами є показанням до призначення протисудомної лікування. При судомах електроенцефалографічні дослідження використовуються не тільки для діагностики, але і як контроль за лікуванням.

При органічних ураженнях центральної нервової системи на електроенцефалограма спостерігається стійка асиметрія коливань біопотенціалів. Редукція, пригнічення електроактивних в певних відведеннях аж до повного біоелектричного мовчання можуть вказувати на локалізацію ураження. Крім асиметрії іноді спостерігається загальна дезорганізація електроактивних, при якій важко виділити домінуючий ритм. Загальна дезорганізація нерідко поєднується з пароксизмальною активністю.

При затримках психомоторного розвитку, Що представляють собою в клінічному відношенні збірну групу, на ЕЕГ на фоні переважання повільних ритмів можуть бути виявлені дезорганізація електроактивних, асиметрія біопотенціалів. Це вказує на органічне ураження нервової системи.

При підвищеній збудливості дитини в окремих випадках на електроенцефалограмі виявляють вогнища ирритации, які не реалізуються в судомні напади. У інших дітей на ЕЕГ виявляються ознаки органічного ураження центральної нервової системи, не визначаються при неврологічному обстеженні. Однак у більшості збудливих дітей ЕЕГ буває нормальною.

При пухлинах мозку на електроенцефалограмі, Знятих з ділянок прилеглих до пухлини, виявляються повільні хвилі. Сама пухлина електрично неактивна.

Показники електроенцефалографії при будь-якому захворюванні необхідно співвідносити з іншими даними клінічного обстеження і анамнестичними відомостями.



...


2 (0,44986)
http://egpu.ru/ vina-net.ru cursovik.ru www.spravkipiter.ru http://alcoself.ru/ school625.ru moek-college.ru mmcmedclinic.ru www.intimvisit.ru med-pravo.ru http://http://moskva-medcentr.ru/ intim-72.ru http://razigrushki.ru/ http://dgartschool.ru/ ftbteam.ru http://sb26.ru/ https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil http://www.originaly-dokuments.com/gorod/vologda originaly-dokuments.com/gorod/saratov originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar http://www.originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass www.originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg http://www.originaly-dokuments.com/attestaty originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk https://originaly-dokuments.com/gorod/orjol www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra https://originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить свидетельство о рождении
https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-moskve www.gosznac-diplomy.com https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit http://https://gosznac-diplomy.com/svidetelstvo-o-rozhdenii gosznac-diplomy.com gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com
где купить диплом
Купить диплом переводчика www.originality-diploman24.com https://lands-diplom.com/ Купить диплом техникума https://originality-diploma24.com/купить-диплом-красноярск www.diplomsagroups.com www.samara.arena-diplomi24.com www.arena-diplomi24.com http://https://samara.arena-diplomi24.com/ http://https://sankt-peterburg.arena-diplomi24.com/ originality-diplomik.com https://originality-diplomiki.com/купить-диплом-врача http://https://premialnie-diplom24.com/купить-диплом-фармацевта/ premialnie-diploms24.com http://https://premialnie-diplomx24.com/купить-диплом-фармацевта/ https://premialnie-diplomix24.com/свидетельство-о-браке/ купить свидетельство о рождении купить диплом магистра купить диплом врача купить диплом о среднем образовании Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Красноярске https://radiploms.com/kupit-diplom-povara https://radiplom.com/kupit-attestat-11-klassov www.radiplomy.com radiplomas.com http://https://frees-diplom.com/kupit-diplom-poslevuzovskoe-obrazovanie/diplom-kandidata-nauk купить диплом врача Купить диплом педагога Купить диплом в Спб Купить диплом в Нижнем Тагиле Купить диплом медсестры https://russiany-diplomix.com/kupit-diplom-moskva www.russiany-diplomx.com https://russiany-diplomana.com/kupit-diplom-s-reestrom www.russiany-diploman.com http://https://russiany-diplomany.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://https://russiany-diplomas.com/kupit-diplom-ekaterinburg купить диплом института Купить диплом фармацевта купить диплом в Красноярске Купить диплом Воронеж купить диплом в Красноярске купить диплом в Красноярске http://http://rudiplomirovany.com/дипломы-по-профессии/диплом-инженера-купить http://http://rudiplomirovans.com/диплом-для-иностранцев rudiplomirovana.com www.rudiplomisty.com rudiplomis.com rudiplomista.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-universiteta http://http://rudiplomista24.com/диплом-для-иностранцев www.rudiplomis24.com http://rudiplomirovan.com/аттестат-9-классов ru-diplomirovanie.com ru-diplomirovan.com Купить диплом Москва Купить диплом Москва Купить диплом в Краснодаре Купить диплом с реестром Купить диплом кандидата наук Купить диплом Москва Купить диплом врача купить диплом в казани Купить диплом инженера Купить диплом Казань Купить диплом Екатеринбург Купить диплом Казань Купить диплом Новосибирск https://diploman-doci.com/kupit-diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii www.lands-diplomy.com купить диплом техникума купить диплом в нижнем новгороде http://https://ru-diplomirovans.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить https://ru-diplomirovana.com/аттестат-11-классов http://https://ru-diplomirovany.com/купить-диплом-воронеж https://ru-diplomirovanay.com/дипломы-по-профессии/диплом-строителя-купить https://ru-diplomirovannie.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить gosznac-diplomy.com Купить диплом инженера Купить диплом для иностранцев Купить диплом в Новосибирске Купить диплом строителя Купить диплом Екатеринбург Купить диплом в Омске https://gosznac-diplom.com/kupit-diplom-v-omske www.gosznac-diplom24.com www.gosznac-diploms.com Купить диплом бакалавра Купить диплом в Казани Купить диплом Красноярск www.diplomsagroups.com Купить диплом в Рязани Купить диплом Саратов Купить диплом в Екатеринбурге Купить диплом бакалавра Купить свидетельство о рождении Купить диплом в Казани Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Волгограде Купить диплом инженера www.goznakov-diplom.com http://https://goznakov-diploms.com/kupit-diplom-v-omske www.goznakov-diplomy.com goznakov-diploma.com http://https://goznakov-diploman.com/kupit-diplom-v-ekaterinburge http://https://goznakov-diplomans.com/diplom-bakalavra www.goznakov-diplomx.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-omsk