У спеціалізованих клініках при міастенії застосовують імуносупресивні препарати, Найбільш уживаний азатиоприн: по 1-2 мг /кг на добу. Падіння числа лейкоцитів у крові не повинен перевищувати 40-109 /л. В останні роки все частіше використовується циклоспорин з поступовим збільшенням доз від 3-5 до 75-10 мг /кг на добу. При гарній переносимості іммуносупрессанти призначають тимчасово при важкому перебігу і при загостренні міастенії у хворих з недостатнім ефектом від АХЕ-пре-Параті і глюкокортикоїдів.

Поліпшення нервово-м'язової передачі при міастенії викликають також деякі гормональні похідні щитовидної залози, зокрема тимозин (препарати тімопентін, тималін). У 13 хворих можливо не тільки поліпшення, але і ремісія, що дозволяє в ряді випадків відмінити АХЕП. Ефект від однократного підшкірного введення 500 мг тімопентін може триматися від декількох годин до 1-3 тижнів.

Застосування імуносупресорів при міастенії через побічних явищ та можливих відповідних протипоказань обмежена. У цих випадках може бути використана променева терапія.

В останні роки рентгенооблученіе при міастенії з відомих причин повністю виключено. Застосовується опромінення у-променями, місцево на вилочкової залози по 3 Гр протягом 2 тижнів або на все тіло в дозах по 01 Гр 2-3 рази на тиждень, до 2-25 Гр на курс (Гр - кюрі /бекерель ).

Одним з ефективних методів лікування міастенії є хірургічне - тімектомія. Завдяки цьому досягається насамперед видалення джерела антигенів до холінорецепторів, а також антіхолінорецепто-рів - антитіл. Свідченням вважається генералізована міастенія з прогресуючим перебігом, при цьому максимальний ефект досягається при ранньому втручанні. Інше свідчення - виявлення при міастенії пухлини вилочкової залози - Тімом. При цьому також необхідна рання операція. Слід мати на увазі, що тимома у хворих з міастенією зустрічається у багато разів частіше, ніж у загальній популяції.

В останні роки при захворюваннях, у патогенезі яких важливу роль відіграє механізм аутоагресії, В критичних ситуаціях широко застосовуються плазма-періззеянин і терапія імуноглобуліном G. Плазмаферез при міастенії призначається також при неефективності комплексної консервативної терапії та в період підготовки хворих до тімектоміі. Протягом одного сеансу вилучається 700-1000 мл і більше плазми крові; проводиться 5-10 сеансів через день. Дистанційна плазма заміщується альбуміном або полііонних розчинами або де-кстранамі.