Медичні статті » Неврологія » Невропатія сідничного нерва. Невропатія малогомілкового нерва


Невропатія сідничного нерва, Як правило, викликається сдавленней нерва грушоподібної м'язом в щілини між нею і крижової зв'язкою при спазмі цього м'яза. Виявляється пекучим болем в гомілці і стопі, головним чином в зоні іннервації мачоберцово-го нерва (передненаружная поверхню гомілки і тилу стопи). Може спостерігатися гіпалгезія, а іноді і слабкість гомілки і стопи.

Пальпація грушоподібної м'язи в типовій точці викликає біль, иррадиирующую по ходу сідничного нерва. Знижується і випадає ахилові рефлекс. Біль посилюється при приведенні і внутрішньої ротації зігнутою в колінному суглобі ноги (розтягнення м'яза); синдром нагадує картину компресії корінців LV-SI. Відрізнити їх допомагає блокада грушоподібної м'язи анестетиком.


Невропатія малогомілкового нерва

Як і при компресії променевого нерва, біль і розлади чутливості виникають насамперед при обмеженні поверхневої гілки нерва. Сдавление відбувається в щілинах фасції гомілки, через яку проходить ця гілка. Біль відчувається в області тилу стопи I-IV пальців, посилюється при згинанні і пронації стопи.

Сдавление основного стовбура загального большеберцового нерва виникає внаслідок обмеження нерва між головкою малогомілкової кістки і фіброзним краєм довгою малогомілкової м'язи. Основну роль зазвичай відіграють фактори пози (наприклад, робота на корточках, звичка сидіти, закинувши ногу на ногу). Характеризується, як правило, руховими розладами. Біль і парестезії в иннервируемой зоні виявляються при пальпації і перкусії в області головки малогомілкової кістки.



...


2 (0,13684)