Медичні статті » Топографічна анатомія » Топографія матки. Матка. Зв'язки матки


Матка - Порожнистий м'язовий орган, розташовується в малому тазу між сечовим міхуром спереду і прямою кишкою ззаду. Вона складається з двох відділів: верхнього - тіла, corpus, і дна, fundus, і нижнього - шийки матки, cervix uteri. У шийці розрізняють над-вагінальну і вагінальну частини, portio supravaginal і portio vaginalis.

На portio vaginalis cervicis, вистояла в піхву, розташовується отвір матки, Ostium uteri, обмежене спереду labium anterius і ззаду labium posterius. Цей отвір пов'язує через canalis cervicis uteri піхву з порожниною матки, cavum uteri. Бічні краю матки називаються margo uteri dexter et sinister.

По відношенню до головної поздовжньої осі таза матка зазвичай нахилена вперед - anteversio, тіломатки по відношенню до шийки також нахилене вперед - anteflexio.

Здебільшого матка розташовується у верхньому, очеревини, поверсі малого таза.

Очеревина покриває матку спереду до шийки, ззаду вона покриває також шийку матки, за винятком portio vaginalis, і задній звід піхви. Переходячи з матки на пряму кишку, очеревина утворює прямокишково-маточне поглиблення, excavatio rectouterina. Складки очеревини,обмежують з боків excavatio rectouterina, називаються прямокишково-матковими, plicae rectouterinae.

Під цими складками розташовуються крижово-маткові зв'язки, Ligamenta rectouterina[Petit], Що складаються з еластичних і гладко-м'язових волокон.

Бічні краю матки (Іноді їх називають ребрами матки) мають відносно вузькі ділянки, не вкриті очеревиною, так як передній і задній листки очеревини тут сходяться і утворюють широкі маткові зв'язки, ligamenta lata uteri, які можна розглядати як своєрідні брижі матки.

Широкі зв'язки матки відходять від матки майже у фронтальній площині і досягають очеревини бічних стінок таза. У цьому місці очеревинні листки широкої зв'язки утворюють підвішуючу зв'язку яєчника, lig. suspensorium ovarii, що містить судини яєчника (a. et v. ovarica). Ця зв'язка розташовується нижче linea terminalis таза безпосередньо кпереди від складки очеревини, утвореною сечоводом.

У верхнього краю між листками широких зв'язок матки закладені маткові труби, tubae uterinae, що відходять від кутів матки. Донизу і ззаду від кута матки в товщі широкої зв'язки відходить власна зв'язка яєчника, lig. ovarii proprium, і направляється до верхнього, маткового кінця яєчника. Цю зв'язку покриває задній листок широкої зв'язки.

Донизу і допереду від кута матки відходить кругла зв'язка матки, lig. teres uteri[Hunter]. Вона складається з фіброзно-м'язових волокон. Кругла зв'язка покрита переднім листком широкої зв'язки, під яким прямує до переднебоковой стінці таза і далі до глибокого паховому кільцю. Тут до неї приєднується a. lig. teretis uteri (з a. epigastrica inferior). Далі зв'язка проходить в паховий канал і в супроводі n. ilioinguinalis і r. genitalis п. genitofemoralis доходить до клітковини великих статевих губ, де розпадається на окремі волокна. Частина волокон прикріплюється до лобковим кісток.

У паховому каналі кругла зв'язка матки оточена оболонкою з поперечної фасції, аналогічної fascia spermatica interna у чоловіків.

Іноді в межах оболонки накопичується рідина, і в великий статевий губі виникає кіста, яку вперше описав Nuck.

До заднього листком широкої зв'язки матки із зовнішнього боку, спрямованої в порожнину таза, за допомогою брижі, mesovarium, фіксований яєчник. Частина широкої зв'язки між маткової трубою і лінією фіксації брижі яєчника, називається брижі маткової труби, mesosalpinx. У ній укладені рудиментарні освіти: придаток яєчника, epoophoron, і околояічнік, paroophoron[Kobelt], Які з віком зникають. Ці рудиментарні органи іноді є місцем утворення злоякісних пухлин і інтралігаментарно кіст.

На рівні шийки матки листки широкої зв'язки направляються до переднебоковой і заднебоковой стінок таза, стаючи парієтальної очеревиною, що утворює дно і бічні стінки очеревинного поверху таза. Місце, де листки зв'язки розходяться, називається підставою широкої зв'язки матки. На парасагіттальной розрізі воно має трикутну форму. На цьому рівні матка, а точніше, її шийка, і піхву розташовуються вже в середньому, підочеревинній поверсі малого таза. В основі зв'язки розташовується клітковина, називається параметром (околоматочная клітковина). Вона без видимих меж переходить в клітковину бокового клетчаточного простору подбрюшінного поверху малого таза.

Тут до матки підходить a. uterina, що піднімається потім по «ребрах» матки до тіла і дна. Ззаду і нижче артерії розташовуються сечовід, венозне сплетіння і матково-піхвове нервове сплетіння, plexus uterovaginalis[Frankenhauser].

Важливо відзначити, що матка має вісцеральну фасцію, особливо добре виражену в підочеревинній поверсі малого таза, тобто у шийки матки. Від фасції з боків від шийки в основі широкої зв'язки матки в напрямку бічної стінки таза відходять м'язово-фіброзні пучки головною зв'язки матки, lig. cardinale[Mackenrodt].

Зв'язки, що прикріплюються до вісцеральної фасції, утворюють фіксуючий апарат внутрішніх статевих органів жінки. Ці зв'язки складаються з сполучнотканинних тяжів і гладких м'язових волокон. До них відносяться кардинальні зв'язки, ligg. cardinalia, прямокишково-маткові, ligg. rectouterina, лобково-ше-ечние. ligg. pubocervicale



...


1 (0,00158)
http://egpu.ru/ vina-net.ru cursovik.ru www.spravkipiter.ru http://alcoself.ru/ school625.ru moek-college.ru mmcmedclinic.ru www.intimvisit.ru med-pravo.ru http://http://moskva-medcentr.ru/ intim-72.ru http://razigrushki.ru/ http://dgartschool.ru/ ftbteam.ru http://sb26.ru/ https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil http://www.originaly-dokuments.com/gorod/vologda originaly-dokuments.com/gorod/saratov originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar http://www.originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass www.originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg http://www.originaly-dokuments.com/attestaty originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk https://originaly-dokuments.com/gorod/orjol www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra https://originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить свидетельство о рождении
https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-moskve www.gosznac-diplomy.com https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit http://https://gosznac-diplomy.com/svidetelstvo-o-rozhdenii gosznac-diplomy.com gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com
где купить диплом
можно ли купить диплом куплю диплом купить аттестат за 9 классов купить диплом нового образца купить диплом о среднем специальном купить диплом специалиста купить свидетельство о браке купить диплом колледжа купить диплом врача купить диплом техникума купить диплом бакалавра где купить диплом купить диплом ссср купить диплом о среднем образовании купить аттестат за 9 класс купить аттестат за 11 класс купить диплом купить аттестат
купить диплом в москве
www.originality-diplomans.com
купить диплом ссср
https://rudiplomista24.com/
купить диплом магистра
http://https://lands-diplom.com/
купить диплом в москве
http://https://gosznac-diplom.com/ www.diploman-doci.com
купить аттестат за 9 класс
www.originality-diplomas.com
купить диплом о среднем специальном
http://https://rudiplomis24.com/
купить диплом института
www.lands-diplom.com
купить диплом врача
http://https://gosznac-diplom24.com/ diploman-doci.com
купить диплом магистра
originality-diplomans.com
купить диплом в москве
https://rudiplomista24.com/
купить диплом кандидата наук
www.diploma-asx.com
купить диплом ссср
www.gosznac-diplom.com http://https://aurus-diplom.com/
купить диплом техникума
http://https://originality-diplomas.com/
купить диплом колледжа
rudiplomis24.com
купить диплом колледжа
https://lands-diplom.com/
купить свидетельство о браке
http://https://gosznac-diplom24.com/ https://aurus-diplom.com/
купить диплом о высшем образовании
Купить диплом переводчика www.originality-diploman24.com https://lands-diplom.com/ Купить диплом техникума https://originality-diploma24.com/купить-диплом-красноярск Купить диплом в Москве www.gosznac-diploms.com www.diplomsagroups.com www.samara.arena-diplomi24.com www.arena-diplomi24.com http://https://samara.arena-diplomi24.com/ http://https://sankt-peterburg.arena-diplomi24.com/ originality-diplomik.com https://originality-diplomiki.com/купить-диплом-врача http://https://premialnie-diplom24.com/купить-диплом-фармацевта/ premialnie-diploms24.com http://https://premialnie-diplomx24.com/купить-диплом-фармацевта/ https://premialnie-diplomix24.com/свидетельство-о-браке/ купить свидетельство о рождении купить диплом магистра купить диплом врача купить диплом о среднем образовании Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Красноярске https://radiploms.com/kupit-diplom-povara https://radiplom.com/kupit-attestat-11-klassov www.radiplomy.com radiplomas.com http://https://frees-diplom.com/kupit-diplom-poslevuzovskoe-obrazovanie/diplom-kandidata-nauk купить диплом врача Купить диплом педагога Купить диплом в Спб Купить диплом в Нижнем Тагиле Купить диплом медсестры https://russiany-diplomix.com/kupit-diplom-moskva www.russiany-diplomx.com https://russiany-diplomana.com/kupit-diplom-s-reestrom www.russiany-diploman.com http://https://russiany-diplomany.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://https://russiany-diplomas.com/kupit-diplom-ekaterinburg купить диплом института Купить диплом фармацевта купить диплом в Красноярске Купить диплом Воронеж купить диплом в Красноярске купить диплом в Красноярске http://http://rudiplomirovany.com/дипломы-по-профессии/диплом-инженера-купить http://http://rudiplomirovans.com/диплом-для-иностранцев rudiplomirovana.com www.rudiplomisty.com rudiplomis.com rudiplomista.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-universiteta http://http://rudiplomista24.com/диплом-для-иностранцев www.rudiplomis24.com http://rudiplomirovan.com/аттестат-9-классов ru-diplomirovanie.com ru-diplomirovan.com Купить диплом Москва Купить диплом Москва Купить диплом в Краснодаре Купить диплом с реестром Купить диплом кандидата наук Купить диплом Москва Купить диплом врача купить диплом в казани Купить диплом инженера Купить диплом Казань Купить диплом Екатеринбург Купить диплом Казань Купить диплом Новосибирск https://diploman-doci.com/kupit-diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii www.lands-diplomy.com купить диплом техникума купить диплом в нижнем новгороде http://https://ru-diplomirovans.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить https://ru-diplomirovana.com/аттестат-11-классов http://https://ru-diplomirovany.com/купить-диплом-воронеж https://ru-diplomirovanay.com/дипломы-по-профессии/диплом-строителя-купить https://ru-diplomirovannie.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить gosznac-diplomy.com Купить диплом инженера Купить диплом для иностранцев Купить диплом в Новосибирске Купить диплом строителя Купить диплом Екатеринбург Купить диплом в Омске https://gosznac-diplom.com/kupit-diplom-v-omske www.gosznac-diplom24.com www.gosznac-diploms.com Купить диплом бакалавра Купить диплом в Казани Купить диплом Красноярск www.diplomsagroups.com Купить диплом в Рязани Купить диплом Саратов Купить диплом в Екатеринбурге Купить диплом бакалавра Купить свидетельство о рождении Купить диплом в Казани Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Волгограде Купить диплом инженера www.goznakov-diplom.com http://https://goznakov-diploms.com/kupit-diplom-v-omske www.goznakov-diplomy.com goznakov-diploma.com http://https://goznakov-diploman.com/kupit-diplom-v-ekaterinburge http://https://goznakov-diplomans.com/diplom-bakalavra www.goznakov-diplomx.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-omsk