Обтяження перебігу захворювань, Викликаних лікарсько-стійкими штамами сальмонел, позначається на екосистемному рівні насамперед активізацією механізму передачі збудника інфекції, оскільки в цих випадках забезпечується масивне, інтенсивне і тривале виділення збудника з зараженого організму в навколишнє середовище. При цьому збудник виявляється здатним поширюватися не тільки традиційним харчовим шляхом, а й побутовим, який реалізується через забруднені руки доглядає персоналу або матерів, предмети догляду за дітьми, постільна білизна та ін Про це свідчить виявлення сальмонел у змивах з різних об'єктів (пеленальні столи, ліжка, соски, посуд тощо) у палатах та інших приміщеннях стаціонарів, в яких виникають вогнища внутрішньолікарняних інфекцій. Накопичені також дані, що дозволяють висловити припущення про можливість поширення збудника інфекції в умовах стаціонарів і пиловим (аерозольним) шляхом. Обгрунтуванням цьому служать факти виділення сальмонел з повітря і пилу, зібраної в палатах, з глотки хворих і спілкувалися з хворими осіб, а також нерідкі випадки розвитку у хворих на сальмонельоз ураження верхніх дихальних шляхів, пневмонії та ін

Крім того, на цьому рівні слід мати на увазі потужне селекційне дію антибіотиків та інших хіміко-терапевтичних препаратів, що пригнічують чутливі до них мікроорганізми і тим самим сприяють зростанню і розмноженню резистентних до них особин. Це сприяє формуванню лікарсько-стійкої популяції паразита, в результаті починає домінувати в паразитарної системі. Згадані процеси тягнуть за собою інтенсифікацію циркуляції лікарсько-стійких штамів сальмонел і тим самим активізацію інфекційно-імунологічних взаємодій в паразитарної системі.

На соцекосістемном рівні антибіотикостійкість штами сальмонел обумовлюють своєрідність проявів епідемічного процесу:
- Епідемічні осередки виникають головним чином у різних дитячих стаціонарах або родопомічних закладах;
- Зростання захворюваності сальмонельозом в основному обумовлений захворюваністю дітей раннього віку. Так, в 1990 р. в порівнянні з 1972 р. захворюваність дітей у віці до 14 років зросла в 3 рази, а осіб старше цього віку - лише в 15 рази;
- Основними джерелами збудника інфекції виявляються люди, хворі на сальмонельоз, або бактеріоносії;

- Спалахи інфекції, як правило, розтягнуті в часі і тривають тижнями, іноді місяцями.
Зазначені особливості « госпітального »Сальмонельозу позначаються на соцекосістемном рівні у вигляді зростання соціально-економічної значущості цієї інфекції.

Наведені дані наочно демонструють як взаємопов'язаність явищ, властивих всім рівням системи епідемічного процесу, так і регулюючі функції соціальних факторів, властивих соцекосістемному рівня.

Епідемічного процесу властиві свої специфічні закони виникнення, розвитку та припинення, які підпорядковуються загальним законам системного єдності природи і суспільства.

Усвідомлення об'єктивного, закономірного характеру взаємодії біологічного (екологічного) та соціального в епідемічному процесі дозволяє сформулювати загальні соціально-екологічні закони епідеміології. Їх не можна визначити як біологічні або соціальні, так як вони мають комплексний, біосоціальний, характер. Незважаючи на те що соціально-екологічні закони епідеміології в об'єктивній дійсності існували завжди, раніше вони не були сформульовані і не враховувалися ні в теоретичній епідеміології, ні в протиепідемічної практиці.