Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Тривалість вагітності при багатоплідній вагітності. Вроджені вади розвитку плода при багатоплідній вагітності


При многоплодпой вагітності, Частіше ніж при одноплодовій, спостерігається ранній токсикоз і гестоз, багатоводдя. При вагітності двійнятами, за даними A. Conde-Agudelo el al. (2000), в 2 рази зростає ризик розвитку прееклампсії, післяпологового кровотечі і смерті матері, Установлено, що зі збільшенням кількості плодів, тривалість вагітності зменшується. При двійні приблизно 50% жінок народжує у 36 тижнів або раніше, при трійні - в середньому в 335 тиж, при четверику - в 31 тижнів (Василевська Л.Н. і співавт. 1987; Berkowitz RL et al., 1996; Barton JR, et al, 1996). Маса тіла плодів при двійні, в порівнянні з одноплодовій вагітністю, підвищується синхронно з одноплодовій вагітністю до 20-30 тижнів, з 34-35 тижнів помітно відстає. Зростання плодів при двійні зупиняється після 39 тижнів, у зв'язку з чим переношеними вважаються діти після 38 тижнів (Minakami H., Sato I., 1996; Kielv JL, 1990; Luke В. ct al., 1993).

При багатоплідній вагітності вроджені вади розвитку плода спостерігаються приблизно в 2 рази частіше, ніж при одноплодовій, особливо при монозиготних плодах (Baldvin VJ 1991; Cameron AH et al., 1993). Нерідко при багатоплідній вагітності спостерігається багатоводдя яке часто поєднується з аномаліями розвитку плода (Hashimoto В, et al., 1986). За даними Л.Н.Васілевской і співавт. (1987), вроджені вади розвитку у близнюків по відношенню до загального числа пологів, становлять 2-4%, причому у одного з двійнят - близько 25% в обох плодів - 05%.

У переважній більшості випадків мова йде про ізольовані пороках, серед яких найбільш часто зустрічаються вроджені аномалії розвитку костномишечной системи, обличчя та шиї.



...


2 (0,09678)