Інтенсивне спостереження в пологах
Обстеження: Загальне обстеження, зовнішнє і внутрішнє акушерське дослідження, визначення терміну вагітності, передбачуваної маси плода, визначення групи крові, вмісту гемоглобіну, резус приналежності, ВІЛ, RW, визначення готовності до пологів ("зрілість" шийки матки, ОТ), ультразвукове сканування, амніоскопія (за показаннями), кардіотокографія, доплерометрія, рентгенопельвиметрия (за показаннями)
Вагітні групи низького ризику
Вибір методу розродження: Спонтанні пологи (роді збудження), моніторний контроль (доцільний), партограми, профілактика гіпоксії плода (за показаннями), КОС шкіри голівки плоду (за показаннями), введення спазмолітичних і знеболювальних засобів, ро-достімуляція (за показаннями), рентгенопельвиметрия (по показаннями), ультразвукове дослідження (за показаннями), профілактика кровотечі в пологах (за показаннями), оцінка стану новонародженого за шкалою Апгар
Вагітні групи високого ризику
Вибір методу родоразрешс ня: спонтанні пологи (родо-збудження), планове кесарів розтин, моніторнип контроль (обов'язковий), партограми, профілактика гіпоксії плода (обов'язкова), КОС шкіри голівки плоду (за показаннями), введення спазмолітичних і знеболювальних засобів, родості-муляція (за показаннями), рентгенопельвиметрия (за показаннями), ультразвукове дослідження (за показаннями), профілактика кровотечі в пологах (обов'язкова), оцінка стану новонародженого за шкалою Апгар
Ускладнення.
При ускладненому перебігу пологів - Оперативне розродження (акушерські щипці, кесарів розтин та ін)
Як зазначалося вище, для стеження за перебігом пологів рекомендується вести партограмму або карту інтенсивного спостереження (Рис. 19), з якої видно, чи правильно протікають пологи чи ні. Якщо жінка не відноситься до групи ризику, то моніторного спостереження в пологах проводити не обов'язково. Крім стеження за характером пологової діяльності, необхідно постійне спостереження за станом породіллі п плода. В 1/3 випадків тривалого відкриття шийки матки та опускання голівки плоду має місце невідповідність між тазом породіллі і голівкою плода.