Важливо обрати адекватний метод розродження (Схема 4).
Ми дотримуємося тактики вичікувально - активного ведення пологів, А не просто спостереження. Концепція базується не на ідеї нормальних пологів, а на ідеї мінімального ризику пологів. Про нормальних пологах можна судити ретроспективно після їх завершення.
Кожен період пологів вимагає спеціального інтенсивного спостереження.
Спостереження при самовільних пологах включає:
- Контроль за станом породіллі (пульс, ЛД, температура тіла тощо);
- Контроль за характером скорочувальної діяльності матки і станом плода (зовнішня чи внутрішня КТГ);
- Ведення партограми;
- Визначення КОС крові з передлежачої частини плода (за показаннями);
- Введення спазмолітичних і знеболювальних засобів;
- Епізіо-або перинеотомия (за показаннями);
- Надання ручної допомоги при народженні дитини;
- Профілактика кровотечі в пологах (але показаннями);
- Оцінка стану дитини при народженні за шкалою Ангар і надання допомоги при необхідності.