Перебіг пологів при вузькому тазі залежить, насамперед, від ступеня звуження. Так, при першого ступеня звуження, середніх розмірах плода можливі пологи через природні родові шляхи. При другого ступеня звуження таза ускладнення в пологах зустрічаються дуже часто, тому доцільним є розродження абдомінальним шляхом. Що стосується третьої і четвертої ступеня звуження таза, то пологи в цих випадках живим доношеним плодом неможливі.

Прогноз і перебіг пологів при вузькому тазі залежать від ступеня звуження таза, розмірів голівки плоду, характеру передлежання і вставляння головки, здатності голівки до конфігурації, інтенсивності пологової діяльності, стану вагітної, готовності жіночого організму до пологів ("зрілість" шийки матки), стану плода.

При сприятливих поєднаннях зазначених умов пологи протікають нормально, особливо при першого ступеня звуження таза.

При вузькому тазі нерідко спостерігається передчасне і раннє вилиття навколоплідних вод внаслідок високого стояння голівки і відсутності розмежування вод на передні і задні. У момент излития вод може випасти в піхву петля пуповини або ручка плода. Якщо не надати вчасно допомогу, пуповина притискається голівкою до стінки таза і плід гине від гіпоксії. Випала ручка зменшує обсяг вузького таза, створюючи додаткове перешкода для вигнання плоду.

При передчасному та ранньому излитии вод процес розкриття шийки матки сповільнюється, на голівці утворюється родова пухлина, порушується матково-плацентарний кровоток, що сприяє розвитку гіпоксії у плода. При тривалому безводному проміжку мікроорганізми з піхви проникають в порожнину матки і можуть викликати ендометрит в пологах (хоріоамніоніт), плацентит, інфікування плода. У породіллі підвищується температура, частішає пульс, з піхви з'являються каламутні виділення з запахом. У плоду відзначаються ознаки гіпоксії.