Проблема головного болю займає одне з провідних місць в дитячій неврології.
Причини її виникнення різноманітні. Це можуть бути головні болі судинного характеру (найчастіше на тлі вегетативної дисфункції), гіпертензійного головні болі (на тлі підвищення внутрішньочерепного тиску і потребують детального неврологічного і при необхідності нейрохірургічного обстеження), головні болі мігренозного характеру (мають певну специфіку - характер головних болів, їх протягом, роль різноманітних провокуючих факторів, оцінюється спадковість по мігрені Крім того, головні болі можуть бути і на тлі ортопедичної патології, тобто на тлі диспластичного будови шийного відділу хребта на тлі його нестабільності, особливо у дітей з сполучно -тканинної дисплазією. Головні болі можуть бути наслідком перенесеної черепно-мозкової травми, нейроінфекції.
Велика роль функціональних головних болів, тобто викликаються психо-емоційними розладами, нерідко вони протікають на тлі депресивних станів, емоційно-вегетативного синдрому, невротичних проявів, церебро-астенічного синдрому, можуть носити затяжний характер, часто їх розглядають як «головний біль напруги». У ряді випадків необхідно виключати ендогенну психіатричну патологію, особливо при підозрі. В даний час ряд хворих використовують самолікування, тривало і у великих дозах застосовують препарати для купірування головного болю, що може привести до розвитку абузусних (провокованих лікарськими препаратами) цефалгій, при яких лікар вирішує питання про скасування терапії.
Повторювані або регулярні головні болі у дітей, і навіть рідкісні епізоди головних болів, якщо вони носять нападоподібний характер, супроводжуються запамороченням, нудотою, блювотою повинно викликати тривогу у батьків і необхідність обстежити дитину.
Таким чином, видно, що цефалгії різноманітні за причинами виникнення, перебігу та прогнозу. У зв'язку з цим необхідне комплексне обстеження за планом лікаря- невролога, який дасть оцінку стану дитини та з урахуванням неврологічного діагнозу призначить терапію.
ДИТЯЧИЙ МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР «Сім'я і Здоров'я»
121002 м. Москва
Грошовий пров., д. 24 стор.3
241 6 березня, 241 14 36
241 78 66 241 66 82
www: deti.nebolit.ru
E.mail: [email protected]