Ясно, що виникає при гострому нефриті набряк мозку, який можна з успіхом лікувати голодом, спрагою, кровопусканнями і люмбальної пункцією, є причиною сильних головних болів. При істинної ниркової недостатності з підвищеним залишковим азотом сюди приєднується ще недостатнє виділення азотистих шлаків. Разом з тим часто звертає на себе увагу те, що головні болі бувають незначні іноді навіть при високих * цифрах залишкового азоту!
Головні болі при поліцитемії (це найчастіше швидше просто почуття тиску) - справді надійний показник ступеня хвороби.
Значними головними болями може супроводжуватися також серцева недостатність при підвищеному венозному тиску.
Слід, утім, взагалі нагадати, що головний біль є не хворобою, а симптомом, який супроводжує майже всіх захворювань. Тому при гострому появі головного болю лікар повинен у першу чергу подумати не про вищеописаних хворобах з головним болем в якості головного симптому, а про загальний захворюванні і переважно інфекційного характеру. Не слід забувати також про можливість хронічних уражень печінки, шлунково-кишкових захворювань, хронічного запору (безсумнівно, переоціненого в якості причини головних болів) і особливо про поніженнойфункціі щитовидної залози. Особливо сильні толовние болю при ботулізмі.
Гіпоглікемічні головні болі.
Гіпоглікемічні головні болі клінічно нічим особливим не висловлюються, хіба тільки тим, що при спонтанних гіпоглікемія вони наступають через 2-3 години після прийому їжі і спонтанно зникають після їжі (головні болі у хворих гіпертонією після прийому кави часто також значно слабшають). Головними болями постійно супроводжуються всі стани з гіпоглікемією, а отже, аденома підшлункової залози, спонтанна гіпоглікемія, недостатність передньої долі гіпофіза, передозування інсуліну. Тому гіпоглікемічна головний біль при підтвердженні гіпоглікемії визначенням цукру в крові (60-80 мг%) завжди служить вихідним пунктом для подальших диференційно-діагностичних міркувань.