Медичні статті » Терапія » Мігрень і інший головний біль. Різні причини-різне лікування.


Васильєва Тетяна

Медицині відомі
різні типи головного болю, різні її причини і лікування.
Мігрень - це особлива головнийбіль, при якій рідко допомагають прості анальгетики, але існує безліч інших препаратів, полегшують стан хворого. В окремих випадках сімейний доктор призначає лікування для попередження рецидивів.

Кожна людина
страждав головним болем, більш-менш сильною,більш менш частою. Проте мало хто звертається до лікаря при цьому.
Не кожен знає, що неправильне лікування (самолікування), може привести до хроніфікації її.

Мігрень - це специфічна головний біль, Яка з'являється епізодично, найчастішевідчувається тільки в одній половині голови, супроводжується пульсацією скроневої артерії, нудотою, блювотою. При нападі мігрені іноді хворому потрібно знаходиться в тиші й темряві. Не існує жодної об'єктивної проби, що дозволяє уточнити діагноз мігрені. Але симптоми її настільки типові й характерні, що сімейний лікар ставить правильний
діагноз тільки на підставі розпиту і огляду боляче

го.

Близько 12% населення і приблизно одна з п'яти-шести жінок
страждає мігренню. Бувають мігрені без аури і з аурою (симптомами провісниками). Вищеописані симптоми характерні длямігрені без аури. Мігрень з аурою характеризується появою перед нападом головного болю розладів зору, тактильної чутливості та здатності адекватно
висловити свою думку словами.

У причинах захворювання знаходять
явнийгенетичний механізм. Випадки мігрені повторюються в одній і тій же сім'ї, найчастіше відзначаються випадки спадкування по жіночій лінії. Найгірше, що багато хворих не підозрюють, що це особливе захворювання, яке добре лікується, а сприймають це як належне, як невід'ємна частина свого життя, свого тіла, наприклад, як колір очей.

У хворих з мігренню виявлені порушення обміну речовин нейропередатчіков нервової системи, їх нервові клітини надчутливі і тому
болісно реагують на зміни погоди - температури, вітру, атмосферного тиску, освітленості, на многи продукти харчування.

Якщо головні болі виникають періодично і звичайне лікування анальгетиками не допомагає, або головні болі дуже часті рекомендується порадитися з сімейним лікарем. Можливо це мігрень і необхідний інший вид терапії.
Мігрень, яка не лікується, може зробити життя хворого зовсім нестерпним. Для лікування сімейний лікар може
призначити один з 9 існуючих видів триптанов, препарати ерготаміну і протизапальні засоби, щоб зменшити біль. Загальновизнано, що якщо напад мігрені у хворого повторюється більше 3 разів на місяць або він страждає на мігрень з аурою
і звичайне лікування не допомагає, йому необхідно профілактичне лікування по
попередження рецидивів.
Для цього використовуються
блокеатори канальців кальцію, антидепресивні кошти, бетаблокеанти, нейромодулятора.

Серед інших типів головного болю велика частина
(70-80%) припадає на головний біль напруги. Виникає вона з за емоційної напруги, стресу, фізичної втоми і викликаного цими причинами спазму м'язів шиї, потилиці, лоба, скронь. Лікування буде направлено на причину головного болю - транквілізатори, анальгетики.

Др

угой специфічної головним болем є
пучкова головний біль. Ця головний біль дуже болісна і страждають нею, на відміну від мігрені, в основному чоловіки. Виникає вона раптово, швидко стає гострою, інтенсивної і
може тривати від 30 хвилин до 2:00.
Рецидиви виникають пучками, звідси і назва болю. Тривати больовий пучок може від 2 тижнів до 3 месяцев.Прі загостренні напади можуть бути щоденними.

Головний біль фіксується як правило близько одного ока, може поширюватися на частину обличчя, від шиї до скроні. Крім того може з'являтися припухлість і почервоніння ока, сльозотеча (звичайний ознака), виділення з носа або його закладеність (з хворої сторони), почервоніння шкіри обличчя. В такому нападі деяким
хворим
допомагає вдихання 100% кисню.
Для лікування сімейний
доктор призначить кортикостероїдні препарати, починаючи з великої дози і поступово знижуючи її. Захворювання це не лікується, так само як і мігрень. Терапія завжди спрямована на полегшення стану хворих при нападі та профілактики рецидивів.


...


2 (0,47517)