Мігрень - Це захворювання, обумовлене спадкової дисфункцією вазомоторной регуляції, що виявляється переважно у вигляді періодично повторюваних нападів головного болю, зазвичай в одній половині голови (гемікранія). Велику роль в походженні захворювання грає спадкове обтяження по лінії матері, меншу - по лінії батька.
Мігрень - Досить поширене захворювання, яке нерідко починається в юнацькому віці, але особливо часто в третьому десятилітті життя, вражає переважно жінок, у яких напади головного болю нерідко пов'язані з менструацією (менструальна мігрень).
У хворих мігренню відзначається вегетативна дисфункція - генералізовані порушення вазомоторной регуляції у вигляді нестійкості тонусу церебральних і периферичних судин. Епіцентр тяжкості цих розладів знаходиться в регіоні голови, захоплюючи екстра-та інтракраніальних судини. Максимум вазомоторних порушень представлений приступом мігрені, який є своєрідним краніальним судинним кризом. Головний біль під час нападу мігрені пов'язана переважно з розширенням судин басейну зовнішньої сонної артерії, в тому числі твердої мозкової оболонки, збільшенням пульсових коливань судинної стінки. Показано, що в патогенезі мігрені істотне значення має порушення обміну серотоніну з дисфункцією контрольованих ним систем - больовий і цереброваскулярної. Запропоновано також інші концепції: денерваціонно надчутливості внаслідок конституціональної недостатності моноамінів (серотонін, норад-реналін); порушення нейрональной-гліального обміну збудливого трансмітера глютамата; порушення в системі простагландинів та ін Останнім часом набула поширення Тригемінально-васкулярна теорія мігрені, згідно з якою медіатори нейронів ядер шва (серотонін) і блакитного місця (норадреналін) активують рецептори трігемінальних волокон, що іннервують стінки оболонкових судин.
Однак все різноманіття чинників, що реалізують напад мігрені, Явно не вичерпує патогенезу цієї хвороби. Ще не знаходить пояснення гемікранічному характер болю.
Мігрень проявляється характерними спонтанно проявляються кризами. Нерідко за кілька годин або добу їм передують провісники - гіпер-або ги-поактивніше, депресія, позіхання та ін Сам приступ триває від 4 до 72 ч. Типова характеристика болю: одностороння локалізація (гемікранія), пульсуючий характер, значна або надмірна інтенсивність, посилення під впливом фізичної і психічної активності, нудота, нерідко блювота, світлобоязнь (фотофобія) та підвищення чутливості до звуків (фонофобію). Зазвичай болить певна половина голови, хоча при деяких атаках у одного і того ж хворого можлива зміна боку локалізації болю. Епіцентр болю, як правило, скронева область. Характерно поведінка хворого під час нападу: він прагне лягти в тихій, затемненій кімнаті і заснути. Сон часто купірує напад. Напади такого роду відносяться до різновиду мігрені, званої мігренню без аури.