Внутрішньошлуночкових крововиливу найбільш типові для глибоко недоношених дітей, у доношених зустрічаються рідко. Спостерігаються вони при токсикозах другої половини вагітності, затяжних абострімких пологах, акушерських посібниках. У деяких хворих крововилив виникає в субепендимарного області і супроводжується розривом бічних шлуночків і деструкцією підкіркових утворень. Внутрішньошлуночкових крововиливи розвиваються в більшості випадків на тлі гіпоксії.

Стан новонароджених важкий. Дитина млявий, адінамічен або, навпаки, неспокійний, поза опистотонуса. Періодично виникають тонічні судоми.Велике джерельце напружений, виражений горизонтальний, вертикальний і ротаторний ністагм, симптом Грефе. Діти не ссуть, не ковтають, безумовні і сухожильні рефлекси різко пригнічені, наростає гідроцефальний синдром. В термінальній стадії спостерігається гіпертермія. Якщо крововилив масивне, діти виживають рідко. Спинномозкова рідина геморагічна, цитоз підвищено до 300-1000 клітин в 1 мкл, носить змішаний характер, збільшена кількість білка. При трансиллюминации черепа виявляється збільшеннямеж світіння, на ЕхоЕГ - асиметричне збільшення шлуночкового індексу. Прогноз при шлуночкових крововиливах несприятливий.

Субепендимарного крововиливу частіше зустрічаються при розриві кінцевих вен між хвостатим ядром і зоровим бугром. Кров руйнує головку хвостатого ядра і проривається в бічні шлуночки.

Клінічні прояви такі ж, як і при інших формах крововиливів, тому субепендимарного крововиливу важко діагностувати. Більшість новонароджених гине в перші дні життя.

Множинні петехіальні мозкові крововиливи спостерігаються при внутрішньоутробної гіпоксії та асфіксії в пологах. В анамнезі є вказівки на патологічне протягом вагітності. Крововиливу локалізуються в півкулях, на підставі мозку, в мозочку.

Клінічні прояви схожі на такі при «чистої» асфіксії і диференціювати їх дуже важко. Виражені занепокоєння, зригування, блювання, горизонтальний ністагм, судомні посмикування м'язів обличчя і кінцівок, порушення м'язового тонусу. На очному дні мелкоточечние крововиливи, набряк сітківки. У спинномозковій рідині змін може не бути. При трансиллюминации черепа іноді виявляються обмежені вогнища підвищеного свічення.

Петехіальні крововиливу рідко є причиною смерті новонароджених. Надалі у цих дітей можуть бути виявлені симптоми органічного ураження центральної нервової системи.

Масивні внутрішньочерепні крововиливи найчастіше виникають при розриві мозочкового намета, синусів і судин хориоидального сплетіння. Кров скупчується між півкулями і на підставі мозку, переважно в задній черепній ямці. Що зібралися на основі мозку кров здавлює стовбур мозку і базальні ганглії. Порушуються життєво важливі функції.

Крик слабкий, Дихання поверхневе, рідкісне, нерегулярне.
Загальна м'язова гіпотонія змінюється гіпертонією, спостерігаються часті локальні та генералізовані судомні напади, плаваючий погляд, горизонтальний і вертикальний ністагм. Порушено смоктання і ковтання, безумовні рефлекси різко пригнічені. Відзначаються повторні напади асфіксії. Спинномозкова рідина змінена в тих випадках, коли кров досягла субарахноїдального простору.

При трансиллюминации черепа в гострий період змін може не бути. На ЕхоЕГ іноді спостерігається зсув серединного комплексу.