Порушення координації у дітей грудного віку можна запідозрити лише після розвитку довільної рухової активності. Спостереження за тим, як дитина тягнеться до іграшки, підносить ложку до рота, сидить, стоїть, ходить, даєуявлення про механізми координації.
Атаксія і ритмічний тремор рук визначаються за допомогою пальці-носової і колінно-п'яткової проб, але вони можуть бути проведені тільки у дітей старше 2-3 років. Якщо з дитиною важко встановити контакт при виконанні певних проб, можна попросити його торкнутися пальцями дрібного предмета (ніс ляльки, маленька кулька, маленьке плямочка на одязі). Промахіваніе і треморпри наближенні до мети характерні для ураження мозочка. Пробу на адіадохокінез провести важко. При атаксії хода невпевнена, дитина широко розставляє ноги, часто падає.
Мозочкові порушення бувають при вродженому недорозвитку мозочка, атонической формі дитячого церебрального паралічу, пухлини півкуль або хробака мозочка, церебеллітах інфекційного генезу, травмах головного мозку. Порушення рівноваги і координаціїрухів спостерігається також при спадково-дегенеративних захворюваннях, що протікають з ураженням нервової системи (лейкодистрофії, факоматозах, гепатоцеребральная дистрофія та ін.)
Набагато важче виявити у дітей раннього віку порушення координації тонких рухів. Легкі мозочкові порушення звичаї виявляються у віці 2-3 років, коли у дітей виробляють навички самообслуговуванняі вони починають брати участь у рухливих іграх. Діти з мозжечкові порушеннями повільні, часто упускають предмети, з працею навчаються застібати гудзики, зашнуровувати черевики. Ці порушення іноді неправильно ототожнюють з синдромами незручності, який може спостерігатися як у гіперзбудливості і рухово-розгальмованих, так і у малорухомих дітей. Незграбним дітям важко виконувати вправи, які вони ніколи не робили, але якщо тренувати будь-який вид рухової активності, то можна досягти хорошого ефекту. Іноді, однак, незручність може бути і раннім симптомом прогресуючого захворювання нервової системи.
У дітей раннього віку можна спостерігати мимовільні руху. Для періоду новонародженості і раннього грудного віку характерні так звані масивні руху, які обумовлені переважним впливом таламо-паллидарная системи. Масивні руху виникають спонтанно і спостерігаються у великих суглобах: плечових, ліктьових, тазостегнових, колінних. Вони бувають симетричними і асиметричними. Кінцівки частіше перебувають в різних фазах виконання руху. Так, на одному боці нога може бути розігнути, на іншій зігнута. При повороті голови в сторону виникає асиметричний шийний тонічний рефлекс (поза «фехтувальника»). Під час крику напружуються всі м'язи тіла і дитина набуває позу опистотонуса. Масивні, різкі, кидкові руху виникають раптово і слідують один за одним. При їх виконанні на противагу рухам дорослого відсутні плавність, послідовність і економічність.
У недоношених і, рідше, у доношених дітей в період новонародженості відзначаються атетоїдную руху в передпліччя і кисті. Пальці кисті незалежно один від одного виробляють різноманітні рухи: згинання, растопиріваніі, перерозгинання. Атетоїдную руху повільні, прийняте положення пальців кисті може довго зберігатися. В стопах атетоїдную руху менш яскраві. Великий палець стопи може далеко відводитися і розгинатися незалежно від інших. У дітей старшого віку цього не буває. Описані мимовільні рухи не є патологічними, вони гальмуються і зникають у міру дозрівання стриарной системи і кори головного мозку. На початкових етапах довільної діяльності (4-5 міс) руху неточні і незграбні, але з плином часу вони набувають плавність і м'якість (у віці 35-4 років).
При ураженні нервової системи (Гемолітична хвороба новонароджених, природжений атетоз) атетоїдную руху можуть з'явитися знову вже як патологічні симптоми. У більшості випадків вони поєднуються з хореїчним рухами.
Ефективність обстеження дитини раннього віку в значній мірі залежить від уміння увійти з ним у контакт,, його довіри і настрою. Це краще вдається лікарям, добре знають дитину. У таких випадках у дітей можна виявити набагато більші можливості, ніж при одноразовому дослідженні і недостатньому знайомстві з дитиною.