Судомні стани у дітей раннього віку необхідно диференціювати з несудорожним віковими або патологічними руховими реакціями.
У новонароджених, Особливо у недоношених, спостерігаються фізіологічні руху, зумовлені незрілістю мозку Атетоїдна руху кистей і передпліч, відведення рук в сторони (спонтанний рефлекс Моро), асиметричний шийний тонічний рефлекс, скорочення окремих м'язів або груп м'язів, грімаснічанье, розмашисті рухи руками типу гемібалізма. У недоношених ці рухи яскравіше виражені в руках, так як м'язовий тонус у них нижче в порівнянні з доношеними, рухуяких скуті м'язової гіпертонією. Слід також зазначити, що у новонароджених при крику під час огляду може виникати тремор рук високої частоти і низької амплітуди, який теж іноді неправильно відносять до судом.

Відведення очних яблук в сторону, затримка їх на деякий час в цьому положенні може нагадувати судому погляду у дітей старшого віку. Ці рухи, властиві незрілому мозку, відрізняються від судом тим, що вони непостійні, виникають при певних ситуаціях (маніпуляції, огляд, занепокоєння дитини). Судомні пароксизми часто поєднуються з різними неврологічними порушеннями, затримкою психічного розвитку і спостерігаються в будь-який час доби. Дістопіческі атаки у дітей з церебральними паралічами іноді приймають за тонічні судоми. При дистонічних атаках діти не втрачають свідомості, а напруга м'язового тонусу можна знизити, надавши дитині рефлексзапрещающую позицію.

Перебіг і прогноз судомних пароксизмів у дітей раннього віку залежать від причин, що викликали останні, віку, в якому вони вперше з'явилися, характеру нападів та ефективності лікування.

Перебіг судом, Що виникли в результаті минущих змін ліквородинаміки, неускладнених метаболічних порушень, може бути сприятливим. Вони короткочасні, епізодичні і не порушують загального стану новонародженого. Після корекції метаболічних порушень, проведення дегидратационной і протисудомної терапії судоми зникають, і дитина розвивається нормально.

Якщо в перинатальний період була патологія (гіпоксія, родова травма), то судоми, що виникли в результаті метаболічних порушень, в подальшому можуть перейти в епілепсію. Сприятливий перебіг спостерігається при простих фебрильних судомах, які не мають неврологічних порушень. Якщо фебрильні судоми виникають повторно або трансформуються в афебрільние, то такий перебіг може розглядатися як початок епілепсії і прогноз у цих випадках несприятливий. Судоми у дітей з неврологічними змінами (парези, паралічі, гідроцефалія, мікроцефалія), затримкою психічного розвитку, спадково дегенеративними захворюваннями мають тенденцію до прогредієнтності течією.

Спочатку вони відрізняються короткочасністю, абортивністю, потім стають поліморфними, частішають і завжди обтяжують перебіг основного захворювання.

Прогноз залежить також від характеру судомних нападів. Найбільш несприятливою формою їх у дітей раннього віку є малі пропульсівние напади, які резистентні до протисудомної терапії і призводять до вираженої затримки психічного розвитку протягом декількох місяців. Прогноз несприятливий також при частих генералізованих, тривалих локальних нападах і судорожному статусі. Рано розпочате диференційоване лікування, успішний підбір еквівалентних співвідношень лікарських препаратів призводять до тривалої ремісії і покращують прогноз захворювання.