Хворим з ураженням нервової системи при хворобі Лайма показана парентеральная антибактеріальна терапія:

Препаратом вибору є цефтриаксон. Його доза для дорослих складає 2г/сут. за одне введення, для дітей - 75-100 мг /кг /сут. (До 2 г /сут.). Курс лікування складає не менше 2 тижнів і продовжується ще на два тижні, якщо позитивна динаміка повільна або захворювання протікає дуже важко. До основних побічних ефектів цефтриаксону відносяться шлунково-кишкові розлади (у тому числі коліт, викликаний Clostridium difficile), реакції гіперчутливості та холелітіаз.

Альтернативними засобами лікування є пеніцилін G або цефотаксим. Пеніцилін G призначається в дозі 3-4 млн ОД кожні 4 год для дорослих (курс лікування -; 10-14 днів) і в дозі 250 000 ОД /кг /сут. дітям, розділеної на кілька прийомів. Основним побічним ефектом пеніциліну G вважаються реакції гіперчутливості. Цефотаксим рекомендується застосовувати в дозі по 2 г 3 рази на добу дорослим і 120-200 мг /кг /сут. дітям (кожні 6 год). До побічних ефектів цефотаксиму відносяться реакції гіперчутливості, шлунково-кишкові розлади, а також запалення в області ін'єкції препарату.

Прогноз хвороби Лайма. При адекватному лікуванні хворих на другій стадії хвороби Лайма з менінгітом, невропатиями черепних нервів і периферичними невропатиями можна очікувати клінічного поліпшення вже через кілька днів терапії »Однак регрес парезу мімічних м'язів може затягнутися на кілька тижнів. У деяких хворих з третьою стадією хвороби Лайма, які страждають енцефалопатією, лікування може виявитися неефективним, і вони продовжують скаржитися на хронічну втому і порушення пам'яті.

Чим раніше розпочато парентеральне лікування антибіотиками з моменту появи клінічних симптомів, тим більша ймовірність їх регресу.

Профілактика хвороби Лайма. Переносником збудника кліщового бореліозу є іксодовий кліщ, широко поширений на північному сході і середньому заході США, а також в деяких районах території Європи. Особи, чия професійна діяльність пов'язана з перебуванням в місцях проживання кліща, а також виїжджають на відпочинок в ці зони, повинні носити захисний одяг та взуття і вміти розпізнати кліща. Відомо, що передача збудника малоймовірна, якщо кліщ був витягнутий з шкіри протягом перших 24 годин з моменту прикріплення.

На домашніх тварин (Наприклад, собак), що знаходяться в ендемічної зоні, рекомендується надягати протикліщові нашийники і щодня перевіряти шкірні покриви.