Медичні статті » Імунологія » Реабілітація інфекційних хворих. Етапи реабілітації після інфекцій


Важкого хворого напувати треба з поїльника, повернувши голову вбік і вливаючи питво через опущений кут рота. Подається хворому їжа не повинна бути холодною. При сильному головному болі і високій температурі на голову кладуть міхур з льодом, обернувши його рушником. Холод кладуть періодично; не можна застосовувати його при потовиділенні.

Потрібно стежити за регулярністю нічного сну. При розвитку колапсу, гострої дихальної недостатності, судом, початкових проявів гострої печінкової енцефалопатії, гострої ниркової недостатності хворого переводять у відділення або палату інтенсивної терапії з індивідуальним цілодобовим постом медичного персоналу і лікарським контролем з боку інфекціоніста і реаніматолога. Бажано, щоб важкого хворого вів один і той же лікар.

При багатьох інфекційних хворобах гострий період далеко не завжди закінчується повним одужанням. За такими хворими веде спостереження лікар кабінету інфекційних захворювань поліклініки. Для кожного інфекційного захворювання розроблений свій регламент диспансерного спостереження.

Частина інфекційних хворих, Які перенесли важкі форми захворювань, потребує реабілітаційному лікуванні. Особливо гостро виникла проблема реабілітації інфекційних хворих серед військового контингенту, що брав участь у локальних бойових операціях в місцях з високою інфекційною захворюваністю.

У ряді випадків у несприятливих санітарно-гігієнічних умовах (відсутність питної води) можливе зараження і захворювання відразу декількома ІБ. Наприклад, у одного хворого може бути черевний тиф + гепатит А + дизентерія + амебіаз + малярія. Такі мікст-інфекції вимагають не тільки «ювелірної» діагностики, а й розробки методології послідовного комплексного лікування.

У зв'язку з астенізація перехворіли такими мікст-інфекціями розроблена система реабілітаційного лікування (Ю.В. Лобзин, 2000) Зразком організації етапного лікування поранених і хворих є досвід радянської медицини Великої Вітчизняної війни 1941-1945 рр Досягнуто було повернення в лад 72% постраждалих, які виявилися здатними після відновного лікування у спеціальних лікувально-оздоровчих центрах брати участь знову в бойових операціях. У повоєнний час система реабілітації хворих, включаючи перенесли інфекційні захворювання, продовжує вдосконалюватися.

Прикладом добре поставленого реабілітаційного лікування є військовий госпіталь ім. П.В. Мандрика в Москві (В.Б. Симоненко). Успішна реабілітація вищого військового керівництва в ньому досягла 83%, що забезпечено зусиллями персоналу цього першокласного військово-медичної установи.

Реабілітація інфекційних хворих тісно пов'язана з диспансеризацією, здійснюваної кабінетами інфекційних захворювань поліклінік. Вона являє собою систему послідовних і спадкоємних медичних та соціально-економічних заходів, спрямованих на якнайшвидше і повне відновлення адаптації хворого до умов навколишнього середовища, що дозволяє відновити оптимальну життєдіяльність і працездатність.

В загальному вигляді реабілітація інфекційних хворих включає вибір і призначення режиму для хворого, лікарської терапії, визначення масштабу рухової активності, раціональне лікувальне харчування, комплекс методів лікувальної фізкультури, фізіотерапії і психотерапії.



...


2 (0,3175)