Різноманіття клінічних проявів при грибкових захворюваннях зумовлено поверхневим і глибоким розташуванням викликаються ними вогнищ ураження, гострим і хронічним перебігом хвороби, а також постійною присутністю деяких грибів в мікробних асоціаціях при ураженнях шкіри, слизових оболонок, вісцеральних органів, дисбіозах (дисбактеріозах), при генералізованих інфекціях, включаючи сепсис.
Крім того, деякі з грибів (Дріжджоподібні гриби роду Candida, дріжджі, епідермофітони, почасти актиноміцети) постійно присутні на шкірі і слизових оболонках у перехворілих різними інфекційними хворобами і у здорових осіб. Широке поширення грибів, включаючи навколишнє людини зовнішнє середовище, вимагає щоразу підтвердження їх етіологічної приналежності.
Для цього, крім прямих мікроскопічних і культуральних знахідок грибів, потрібно доказ їхньої участі в патологічному процесі, що досягається застосуванням додаткового обстеження хворого серологічними і алергологічними методами
Матеріалом для дослідження на гриби служать шкірні лусочки, волосся і нігті, гній, кров, спинномозкова рідина, харкотиння, жовч, сеча, випорожнення, пунктат лімфатичних вузлів, кісткової тканини і ін Забір матеріалу слід проводити в асептичних умовах, щоб виключити зовнішню контамінацію грибами досліджуваного матеріалу від хворого.
При діагностиці грибкових захворювань проводиться пряма мікроскопія матеріалу від хворого в нативному та пофарбованому вигляді спеціальними способами (забарвлення по Сабуро, по Адамсон), а також по Граму, Цилю-Нільсеном та ін Використовують культуральний метод вирощування грибів на спеціальних поживних середовищах з певним рН середовища для різних грибів. Для серологічних досліджень застосовують реакції аглютинації, преципітації, РСК. В якості антигену використовуються суспензії з розтертої грибниці
Найбільш специфічними алергічними пробами є реакції на грибкові алергени: кокцідоідін, гістоплазміном, почасти бластоміцін. Дані про діагностичне значення алергічних проб при актиномикозе та деяких інших мікозах суперечливі.
Лікування інфекційних хвороб
У лікуванні інфекційних хворих медицина досягла величезних успіхів. Істотно знизилася летальність від таких важких хвороб, як чума, менінгіт, правець, сепсис, бешиха, практично зведена до нуля внутрігоспітальная летальність при холері, зменшилася кількість ускладнень і скоротилася тривалість лікування гострих форм інфекційних хвороб. Вперше по-справжньому приділено увагу відновленню здоров'я перехворіли інфекційними хворобами, так званої послеінфекціонной реабілітації.
Все це досягнуто завдяки запровадження в практику лікування інфекційних хворих етіотропних лікарських засобів, хіміопрепаратів та антибіотиків, розробки схеми їх раціонального застосування, новим організаційним формам диференційованого диспансерного спостереження за перехворіли і створення системи реабілітації перехворілих. В останні роки з неймовірною швидкістю йде нарощування кількості різних лікарських засобів новітні антибіотики четвертого покоління, інтерферони, кошти загального впливу, стимулятори, безліч симптоматичних препаратів, що впливають на больовий синдром, седативні препарати і багато інших.
Щодо оцінки їх ефективності висуваються вимоги так званої «доказової медицини», що поки що не може бути беззастережно застосовано до всіх клінічних ситуацій.