Рекомендується наступний приблизний перелік необхідних досліджень невідкладних станів: Клінічний аналіз крові (гемоглобін, лейкоцити, лейкоцитарна формула, показник гематокриту); клінічний аналіз сечі (білок, мікроскопія осаду, проби на кров, глюкозу, кетонові тіла); визначення глюкози, протромбінового індексу, сечовини або креатиніну в крові, визначення білірубіну в сироватці крові, продуктів деградації фібриногену.

За показаннями - дослідження кислотно-основного стану і аналізів крові (рН, РС02 р02 з розрахунком вмісту бікарбонатів, буферних підстав і надлишку підстав); дослідження електролітів і показників стану водно-сольового гемостазу (натрій, калій, осмотична концентрація і альбуміни сироватки крові); дослідження ферментів сироватки крові (тропоніну, паракоагуляціонних тести, тромбіновий час; антіотромбін III, фібринолітична активність, тромбоцити).

Особливу увагу вимагають дослідження на алкоголь, Наркотики, токсичні речовини. Вони повинні бути проведені у всіх випадках коматозних станів, дорожньо-транспортних пригод та ін

Питання лікування невідкладних станів

Процеси діагностики та лікування невідкладних та екстрених станів йдуть разом (нерозривні), більш того, лікувальні заходи часто випереджають розпізнавання нозологічної форми, так як ці стани зобов'язують лікаря надавати допомогу по провідному синдрому, щоб врятувати хворого і виграти час для пошуку причини і проведення етіологічного (патогенетичного) лікування. Так, діагноз синдрому «набряк легенів», «гострий живіт» та ін диктує втручання, часом без уточнення причини до неї привів його.

Проблема успішного лікування невідкладних станів значною мірою визначається рівнем знань причин їх виникнення, механізмів розвитку патологічного процесу, прогресування захворювання і сутності лікувальної дії застосовуваних препаратів.

Стратегія лікування невідкладних станів:
• потреба в невідкладної допомоги;
• місце лікування;
• основні принципи терапії;
• кінцеві цілі лікування;
• етапи лікувального процесу.

При лікуванні хворих з невідкладними станами, Особливо це стосується екстрених, головна роль відводиться патогенетичної синдромних терапії та /або реанімаційним заходам.

Каузальна терапія невідкладних станів проводиться паралельно, але найчастіше вона можлива після поліпшення стану хворого. Наприклад, при гострих отруєннях антідотная терапія ефективна лише після проведення реанімаційних заходів, заходів по виведенню отрути.

Тактика лікування невідкладних станів:
Сили і засоби, необхідні для вирішення поставлених завдань:
• коли і які препарати застосовувати;
• шляхи введення препаратів;
• оцінити ризик /користь призначених препаратів;
• оцінити ефективність проведеного лікування.

У зв'язку з досягненнями ургентної терапії народилося поняття «синдромная терапія». Воно створило певні передумови для схематизації лікувального процесу. За останні роки з'явилося чимало схем «синдромних терапії». Продумані і ретельно складені схеми як би програмують дії лікаря при наданні невідкладної допомоги що, безсумнівно, має практичне значення. Однак якщо лікар звикає діяти тільки по схемі, це небезпечно, бо починає вступати в силу принцип ригідного шаблону з подальшою безпорадністю.
Індивідуальне лікування невідкладних станів - «мистецтво лікування».

Лікувати захворювання у кожного конкретного хворого з урахуванням:
• клінічного варіанту перебігу хвороби;
• особливостей самого хворого - «портрет пацієнта»;
• досвіду і можливостей лікаря.

Jar Cohn, Один з яскравих апологетів медицини, заснованої на доказах, писав: «Чим гірше підготовлений лікар, тим більше він користується догмами медицини, заснованої на доказах, забуваючи, що її досягнення - це лише нитка Аріадни в лабіринті клінічної медицини».