Медичні статті » Фізіологія » Функції протеогліканів в профілактиці набряків. Лімфовідтікання


Нитки протеогліканів спільно зі значно більшими за розміром колагеновими волокнами міжклітинної речовини виконують функцію розмежування з утворенням рідинного буфера між клітинами. Оскільки поживні речовини та іони проникають через мембрани клітинне настільки швидко, моментальний обмін даних речовин, електролітів і продуктів клітинного метаболізму між капілярами і далеко віддаленими від них клітинами неможливий без наявності зосереджених в рідині відповідних запасів.

Нитки протеогліканів також перешкоджають рідини вільно переміщатися в міжклітинному просторі. При відсутності цих філаментів звичайне перебування людини в положенні стоячи приведе до переміщення великого обсягу рідини в нижню половину тіла. При скупченні рідини в міжклітинному просторі, що відбувається при набряках, вона утворює широкі канали, по яких легко переміщується. Таким чином, зменшити об'єм рідини в нижніх кінцівках при важких набряках часто можна, просто піднявши ножний кінець ліжка.

Незважаючи на те, що переміщення рідини між тканинами утруднено завдяки щільної «упаковці» ниток протеогліканів в міжклітинному просторі, здатність різних речовин дифундувати через тканини становить як мінімум 95% норми. Отже, нитки протеогліканів не є перешкодою для звичайної дифузії поживних речовин і видалення метаболітів з клітин.


Збільшений лімфовідтікання як протинабряковий фактор

Основною функцією лімфатичної системи є повернення в кров рідини і білка, які опинилися в міжклітинному просторі в результаті фільтрації в капілярах. При відсутності постійного повернення профільтрованого білка і рідини об'єм крові швидко зменшується, і виникає міжклітинний набряк.

Лімфовідтікання є фактором, що запобігає розвиток набряків: як тільки рідина починає накопичуватися в тканинах, величина лімфовідтоку збільшується в 10-50 разів. Даний механізм дозволяє лімфатичної системи переміщати значні об'єми рідини і білка у відповідь на збільшення фільтрації в капілярі, перешкоджаючи зростанню тиску в міжклітинної рідини до значень вище атмосферного. Збільшення лімфовідтоку забезпечує зниження тиску на величину близько 7 мм рт. ст.

Збільшення фільтрації рідини у міжклітинний простір приводить до зростання тиску і зростанню лімфовідтоку. У більшості тканин при посиленні лімфовідтоку вміст білка в міжклітинної рідини падає, оскільки його фільтрується менше, ніж реабсорбується. Причиною тому є відносна непроникність тканинних капілярів для білків у порівнянні з лімфатичними судинами. Таким чином, при збільшенні лімфовідтоку білки як би вимиваються з міжклітинної рідини.

Оскільки онкотичний тиск міжклітинної рідини сприяє фільтрації, зниження вмісту білка зменшує її інтенсивність, перешкоджаючи подальшому накопиченню рідини в тканинах. Протинабряковий ефект даного фактора складає 7 мм рт. ст.

Перерахуємо всі фактори, перешкоджають розвитку набряків.
1. Низька піддатливість тканин при негативному тиску в міжклітинної рідини (приблизно 3 мм рт. Ст.).
2. Збільшений лімфовідтікання (близько 7 мм рт. Ст.).
3. Вимивання білків з міжклітинної рідини (близько 7 мм рт. Ст.).

Таким чином, сумарний протинабряковий ефект складає близько 17 мм рт. ст. Це означає, що перед появою виражених набряків тиск в тканинних капілярах теоретично може зростати на 17 мм рт. ст. або бути приблизно в 2 рази вище норми.



...


1 (0,00079)