Медичні статті » Психологія » Стадії копулятивного циклу чоловіки. Копулятивний цикл чоловіків


На типової кривої («Статевого циклу» чоловіки, запропонованої Мастерсом і Джонсон, виділяються наступні чотири стадії, або фази: 1) наростаючого збудження (excitement phase), 2) уплощения (стадія плато), 3) оргастическая, 4) стадія дозволу (спаду нервового збудження).

Однак за 14 років до опублікування книги Мастерса і Джонсон в радянській літературі було запропоновано поділ на стадії, що представляє значні операціональні переваги. При порівнянні неважко бачити, що кривий Мастерса і Джонсон притаманні два серйозні недоліки - надмірний схематизм і відсутність чітких критеріїв відмежування стадій. Справді, щоб встановити, перейшов чи чоловік зі стадії збудження в стадію плато,американським дослідникам доводиться спиратися на непрямі показники (ступінь підтягнутості тестикул і кут їх розвороту), що поза стінами створеної ними сексологічної лабораторії, обладнаної кінознімальної апаратурою, врахувати досить важко.

В протилежність цього на кривій малюнка кожна стадія відокремлюється від попередньої такими чіткими і безпосередньо пов'язаними з характеристикою відповідної стадії показниками, яквиникнення статевої домінанти, поява ерекції, интроитус, початок еякуляції і, нарешті, стан абсолютної статевої невозбудімості з феноменом детумесценціі.

Необхідність з'ясування понять про « нормах »Статевого життя і про відображення цих понять в уявленнях людей, зокрема людей, які вважають себе сексологически хворими, визначається тим, що частина пацієнтів приводять на сексологический прийом саме хибні уявлення про норми статевого життя при відсутності у них будь-яких було розладів статевої сфери .

При цьому, однак, саме в сексології чітке визначення поняття норми стикається зі специфічними труднощами, обумовленими тісним переплетенням біологічних, особистісних і соціальних факторів, надзвичайною варіативністю індивідуальних відхилень, а також тим, що (на противагу іншим медичним дисциплінам, в яких розробці діагностичних і лікувальних прийомів передувало формування чітких уявлень про норму) перший сексопатологи надавали своїм пацієнтам лікувальну допомогу, ще не розібравшись, що слід вважати нормою статевих проявів. В результаті до останнього часу не були визначені навіть самі елементарні кількісні характеристики: які «нормальні» межі тривалості статевого акту, де починається ejaculatio ргаесох і де - ejaculatio tarda; які «нормальні» межі розмірів статевого члена і чи мають вони взагалі семиологическое значення? Окремі ж публікації, що з'являються в спотвореному вигляді, не могли забезпечити сексопатолога правильної орієнтації.

У хірургії нікому не прийде в голову накладати гіпс на абсолютно здорову кінцівку. Сексологічні ж архіви зберігають документи, які свідчать, з одного боку, про тривалий і наполегливому «лікуванні» з приводу ejaculatio ргаесох при тривалості копулятивних фрикций в 5-10 хв і, з іншого - випадково виявляються факти, коли настання еякуляції після 3-5 фрікций, спостережуване систематично протягом багатьох років сімейного життя, не тільки не викликає жодних занепокоєнь ні в одного з подружжя, але, навпаки, породжує глибоку тривогу, коли (проведення по зовсім іншого приводу хлоретіловой блокади попереково-крижового відділу подовжує статевий акт до 40-50 фрикций, або 15-2 хв. Здавалося б, - дуже проста істина: перш ніж лікувати сексуальні розлади, необхідно розібратися, де, власне, у сфері сексуальних проявів проходить вододіл між нормою і патологією.

Всі три названих І. С. Коном підходу до визначення норми взаємно пов'язані і визначають один одного. Так, фізіологічна норма впливає на середні статистичні показники ряду статевих феноменів, зокрема, обмежуючи максимальну межу деяких функціональних проявів. Обмежена в певній мірі фізіологічними рамками, практика, стаючи традиційної, в свою чергу знаходить відображення в морально-етичних канонах, таких, як Коран (наприклад, сури 4 і 65) або Талмуд, що рекомендує «вченим одне зносини на тиждень, ремісникам і робочим 2 зносини на тиждень, погоничам ослів 1 зносини на тиждень, а людям здоровим, сильним і молодим, не мають ніяких обтяжливих занять, щоденне зносини ». Оскільки ж фізіологічна норма більшості статевих проявів представляє більш-менш широку смугу, моральні установки, обумовлені взаємодією ряду історичних умов життя національних або релігійних спільнот, в свою чергу надаючи спонукає або стримуючий вплив, зміщують статистичні показники окремих сексуальних проявів до їхнього верхнього або нижнього фізіологічного межі. Наприклад, морально-етичний кодекс Корану заохочував багатоженство, оскільки в ту епоху, коли він створювався Мухаммедом, найнадійнішим забезпеченням торжества ідей ісламу могла бути чисельність військ, і тому священна книга мусульман наказувала (щоб народжувалося якомога більше майбутніх воїнів) кожному чоловікові мати стільки дружин, скільки він в змозі прогодувати, не гребуючи і полонянка.

Оскільки, однак, в курсі клінічної сексопатології , призначеному для лікарів, найбільше значення набуває фізіологічна сторона нормативності сексуальних проявів, надалі будуть представлені загальнобіологічний, віковий і конституціональна аспекти розглянутої проблеми.



...


2 (0,41906)