Головна » Реаніматологія і анестезіологія » Досвід застосування дитячих поживних сумішей для ентерального харчування | Реаніматологія і анестезіологія


       

Ситник А.Г., Родослав Л.С., Фельдман А.В.
     Міська клінічна лікарня № 1 Одеса.

       
       

У комплексі лікувальних заходів у хворих з важкою ЧМТ після      операцій на шлунково-кишковому тракті застосовується ентеральне зондове харчування.

       

Для ентерального харчування розроблені різні суміші і їх      перевага незаперечно, але, для багатьох хворих вони важкодоступні через високу      комерційної вартості. Самостійне приготування поживних сумішей є      трудомістким процесом і економічно не вигідним. Вартість сумішей для дитячого харчування      значно нижче і за багатьма параметрами вони не поступаються стандартним поживним      препаратів. Ми застосовували дитячі поживні суміші «Нан» (Швейцарія), «Нутрилон» (Голландія),      «Пре-ХІПП» (Австрія), «СМА» (США), «Хайнц» (США) та ін через назогастральний зонд у 22 хворих      з ЧМТ, ОНМК і політравмою, а через назоінтестінальний зонд у 26 хворих після операцій на      органах шлунково-кишкового тракту.

       

Пропоновані суміші для дитячого харчування на основі      гомогенізованого молока містять добре емульгованих жир і невеликі кількості      природних емульгаторів (лейцин, моно-і дигліцериди), тому переносяться значно      легше, ніж прості молочні продукти, рідше викликають диспепсичні порушення,      сприяють кращому засвоєнню жирів. Суміш натуральних рослинних масел (соняшникової,      кукурудзяного, соєвого, кокосового) дозволяє істотно підвищити вміст у продукті      незамінних жирних кислот. До складу більшості поживних сумішей входить таурин -      сірковмісна амінокислота, яка не входить до складу білків, яка покращує всмоктування і      переварювання жирів.

       

Лактоза в поєднанні з іншим природним вуглеводом - декстрінмальтозою,      продуктом часткового розщеплення крохмалю, значно легше перетравлюється і      всмоктується. Всмоктування декстрінмальтозу відбувається значно повільніше, ніж лактози,      що забезпечує більш тривалу насичуваність і можливість подовження інтервалів      між годуваннями.

       

У запропонованих сумішах міститься 12 найважливіших вітамінів, в достатніх      кількостях виходячи з добової потреби дорослої людини, карнітин -      вітаміноподібна з'єднання, що покращує окислення жирів в клітинах органів і тканин, а      також мінеральні солі і мікроелементи.

       

Суміші для дитячого харчування, цілком задовольняють потребам      організму дорослого пацієнта, що знаходиться у важкому стані, сприяють швидкому      відновленню метаболічних процесів і успішному лікуванню.



...


1 (0,00504)