Якщо говорити про наслідки, то гірші з черепно-мозкових травм - недоліковані. Можна повністю відновити здоров'я після важкого удару, але стати інвалідом внаслідок легкого струсу мозку. Ось що розповів про це головний дитячий нейрохірург і травматолог Москви, доктор медичних наук Аркадій Михайлович МИТНИК.
Від цієї біди не огороджений жодна дитина. В теплу пору року одна з частих причин ударів і струсів мозку - падіння з висоти, найбільше з дерев. В останні роки до "традиційних" травм додалися нові - вогнепальні і мінно-вибухові. Навіть у Москві хлопці раз у раз знаходять то який-небудь пістолет, то гранату, то патрони У столиці дітей з черепно-мозковими травмами приймають п'ять великих лікарень, при Філатовськой лікарні цілодобово працює реанімаційна служба, завжди готова вислати бригаду лікарів у будь-яку точку міста або навіть в Підмосков'ї. Уже під час транспортування постраждалому робляться вливання, підкріплювальні серцеву діяльність, при необхідності використовуються дихальні апарати. У стаціонарі хворий відразу ж переводиться на штучну вентиляцію легенів. Комп'ютерні томографи дозволяють без зволікання поставити точний діагноз і визначити тактику лікування. Якщо необхідно, хворому робиться операція, потім протягом декількох днів використовуються найсучасніші методи і засоби для відновлення його здоров'я.
А після виписки із стаціонару доля хвору дитину віддається на відкуп батькам і дільничному невропатолога. Тут-то і відбуваються часом непрощенні осічки.
Для того щоб черепно-мозкова травма не спричинила за собою неприємних наслідків, дві, а у важких випадках і чотири тижні виписаний хворий повинен перебувати в ліжку, потім ще якийсь час дотримуватися домашній режим. Ми призначаємо тривале медикаментозне лікування, проводити яке слід під наглядом невропатолога. На протязі не менше двох років дитині необхідно регулярно показуватися в поліклініці.
На жаль, занадто часто наші рекомендації не виконуються, лікування проводиться не в повному обсязі або припиняється завчасно. Невропатолог раптом заявить батькам, що, мовляв, ці таблетки потрібно ще поприймати, а без цих та цих можна обійтися. Батьки, побачивши, що їх син вже "зовсім одужав", за своєю ініціативою скасовують лікування та відправляють дитину в школу. Або найгірше: малюк ударився головою, але видимих пошкоджень немає, синець чи гуля не в рахунок, і тато з мамою вирішують, що звертатися за медичною допомогою немає ніякої необхідності. А через якийсь час починаються неприємності. Наслідки черепно-мозкових травм можуть проявитися у дитини і в перші тижні після події з ним нещастя, і через рік - півтора. Наприклад, раніше старанний учень раптом починає скаржитися на втому і головний біль, стає неуважним на уроках, не може зосередитися, отримує погані оцінки.
В деяких випадках ускладнення призводять до нічних страхів, сноговореніе і навіть снохождение. Якщо при недостатньому лікуванні не до кінця розсмоктуються спайки, що утворилися в результаті внутрішніх крововиливів, може частково або навіть повністю постраждати зір. Не виключені судомні стани: в дитини раптом починає сіпатися половина особи, рука або нога. При більш важких ускладненнях у хворого з'являються епілептичні припадки: завмирання, втрата свідомості, судоми, піна з рота, мимовільне сечовипускання. І ось що показово: якщо хворі отримують правильне лікування, повністю виконують наші рекомендації, цим нападам буває схильний одна дитина зі ста, а то і менше того. У випадках же, коли післяопераційна терапія з вини невропатолога або батьків проводиться за "скороченою" програмою, епілепсією страждають від десяти до двадцяти відсотків травмованих дітлахів.
У всіх випадках ускладнень потрібно набагато більш тривале лікування, і далеко не завжди воно призводить до повного одужання.
Ось чому, коли мене запитують, яка травма небезпечніше для дитини - забій голови або струс мозку, Я відповідаю, що немає нічого небезпечніше травми недолікованої.
Артем ТАРАСОВ