Васильєва Тетяна
Біль у животі - це досить частенездужання далеко не завжди пов'язане з необхідністю надання негайної лікарської допомоги. В медицині вважаються насторожують випадки, коли з'являється інтенсивна, раптова, незвична, різка біль і з незрозумілої причини. В цьому випадку дійсно гарною рекомендацією буде без всякого сумніву звернутися в приймальний спокій лікарні. Швидше за все, це випадок термінової хірургії. Не потрібно відтягувати консультацію з фахівцем.
У разі гострого початку захворювання зазвичай пацієнт чітко пам'ятає момент початку болю. Наприклад: біль може початися вночі і позбавити його сну. Такий "вибуховий" болем можуть починатися ниркова колька, перфорація виразки шлунка, розрив маткової труби при ектопічской вагітності, патологічніпроцеси в судинах живота - розрив аневризми аорти, обструкція мезентеріальні артерії та ін
Зовсім інший за характером може бути біль у животі при запальних процесах - холециститі, апендициті, панкреатиті, дивертикуліті. У цьому випадку біль (різного ступеня вираженості) має характер місцевої, локалізованої, в певній зоні живота. Поступово вона стає генералізованої. Це відбувається при тяжких стану хворого - при перфораціях органів в черевну порожнину і розвитку перитоніту (запалення внутрішньої оболонки живота)
Біль в правій верхній частині живота може бути викликана:
виразкою дванадцятипалої кишки,
холециститом (запаленням жовчного міхура),
гепатитом (запаленням печінки),
апендицитом,
панкреатитом (запаленням підшлункової залози),
перитонітом.
Крім того вцій області живота можуть відчуватися болі, викликані інфарктом міокарда, плевритом (запаленням оболонки грудної клітини), серцевою недостатністю.
Біль у лівій верхній частині живота зазвичай викликається:
гастритом(Запаленням шлунка),
виразкою шлунка,
панкреатитом,
ішемією і розривом селезінки.
перитонітом.
Набагато частіше в цю область иррадиируют болю при інфаркті міокарда і пневмонії.
Біль у правій нижній частині живота
зазвичай розвивається через:
апендициту,
сальпінгіту (запалення маткових труб),
дівертікуліта (запалення гриж кишечника)
перфорації кишки,
ущемленої пахової грижі,
непрохідності кишечника,
кишкового абсцесу (гнійника),
перекручування яєчка,
локального запалення тонкоїкишки.
Ці ж самі патологічні процеси призводять до виникнення болю в лівій нижній частині живота.
При нирковій коліці, що розвивається при проходженні каменя по сечовивідних шляхах, біль може поширюватися на будь-яку частину живота і
на статеві органи (яєчка, статеві губи). Досить частим явищем, що призводить до серйозних помилок в діагнозі, є біль "під ложечкою", в центральній верхній частині живота, викликана інфарктом міокарда або перикардитом (запаленням серцевої сумки). Пацієнта
нерідко при цьому. направляють у відділення хірургії. Іноді біль у животі виникає при легеневої емболії, діабетичної коми.
Патологічні процеси в органах черевної порожнини можуть, в свою чергу, викликати біль у спині. Наприклад, гострий холецистит може супроводжуватися болем у боці, спині, правій лопатці. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки іноді проявляє себе болем в середині спини. Правда в цьому випадку не буває хворобливості при пальпації (обмацуванні) хворого місця на спині.
Генералізована біль в животі або мігруюча, дифузна біль може бути викликана:
перитонітом,
панкреатитом,
непрохідністю кишечника,
тромбозом мезентеріальних артерій,
гастроентеритів (як правило інфекційним запаленням тонкого кишечника)
аневризмою (потовщенням) аорти,
стрептококовим фарингіт (запалення гортані) у дітей.
метеоризмом.
Таким чином, біль в животі дуже схожих характеристик може бути викликана різними причинами, як самими безневинними (метеоризмом), так і важкими патологічними процесами - інфарктом міокарда або перфорацією і розривом органів. Абсолютно ясно, що діагностику повинен проводити фахівець в хірургії, а при необхідності і
інших областей медицини. Пацієнту, у якого з'являється біль у животі, (особливо якщо це - діти або люди похилого віку) рекомендується терміново звернутися за лікарською допомогою, нехай навіть це виявиться помилковою тривогою. Ні в якому разі до огляду лікаря не можна займатися самолікуванням і приймати знеболюючі препарати, оскільки це утруднить процес діагностики і в кінцевому рахунку позначиться на прогнозі захворювання.
Біль у животі - це досить частенездужання далеко не завжди пов'язане з необхідністю надання негайної лікарської допомоги. В медицині вважаються насторожують випадки, коли з'являється інтенсивна, раптова, незвична, різка біль і з незрозумілої причини. В цьому випадку дійсно гарною рекомендацією буде без всякого сумніву звернутися в приймальний спокій лікарні. Швидше за все, це випадок термінової хірургії. Не потрібно відтягувати консультацію з фахівцем.
У разі гострого початку захворювання зазвичай пацієнт чітко пам'ятає момент початку болю. Наприклад: біль може початися вночі і позбавити його сну. Такий "вибуховий" болем можуть починатися ниркова колька, перфорація виразки шлунка, розрив маткової труби при ектопічской вагітності, патологічніпроцеси в судинах живота - розрив аневризми аорти, обструкція мезентеріальні артерії та ін
Зовсім інший за характером може бути біль у животі при запальних процесах - холециститі, апендициті, панкреатиті, дивертикуліті. У цьому випадку біль (різного ступеня вираженості) має характер місцевої, локалізованої, в певній зоні живота. Поступово вона стає генералізованої. Це відбувається при тяжких стану хворого - при перфораціях органів в черевну порожнину і розвитку перитоніту (запалення внутрішньої оболонки живота)
Біль в правій верхній частині живота може бути викликана:
виразкою дванадцятипалої кишки,
холециститом (запаленням жовчного міхура),
гепатитом (запаленням печінки),
апендицитом,
панкреатитом (запаленням підшлункової залози),
перитонітом.
Крім того вцій області живота можуть відчуватися болі, викликані інфарктом міокарда, плевритом (запаленням оболонки грудної клітини), серцевою недостатністю.
Біль у лівій верхній частині живота зазвичай викликається:
гастритом(Запаленням шлунка),
виразкою шлунка,
панкреатитом,
ішемією і розривом селезінки.
перитонітом.
Набагато частіше в цю область иррадиируют болю при інфаркті міокарда і пневмонії.
Біль у правій нижній частині живота
зазвичай розвивається через:
апендициту,
сальпінгіту (запалення маткових труб),
дівертікуліта (запалення гриж кишечника)
перфорації кишки,
ущемленої пахової грижі,
непрохідності кишечника,
кишкового абсцесу (гнійника),
перекручування яєчка,
локального запалення тонкоїкишки.
Ці ж самі патологічні процеси призводять до виникнення болю в лівій нижній частині живота.
При нирковій коліці, що розвивається при проходженні каменя по сечовивідних шляхах, біль може поширюватися на будь-яку частину живота і
на статеві органи (яєчка, статеві губи). Досить частим явищем, що призводить до серйозних помилок в діагнозі, є біль "під ложечкою", в центральній верхній частині живота, викликана інфарктом міокарда або перикардитом (запаленням серцевої сумки). Пацієнта
нерідко при цьому. направляють у відділення хірургії. Іноді біль у животі виникає при легеневої емболії, діабетичної коми.
Патологічні процеси в органах черевної порожнини можуть, в свою чергу, викликати біль у спині. Наприклад, гострий холецистит може супроводжуватися болем у боці, спині, правій лопатці. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки іноді проявляє себе болем в середині спини. Правда в цьому випадку не буває хворобливості при пальпації (обмацуванні) хворого місця на спині.
Генералізована біль в животі або мігруюча, дифузна біль може бути викликана:
перитонітом,
панкреатитом,
непрохідністю кишечника,
тромбозом мезентеріальних артерій,
гастроентеритів (як правило інфекційним запаленням тонкого кишечника)
аневризмою (потовщенням) аорти,
стрептококовим фарингіт (запалення гортані) у дітей.
метеоризмом.
Таким чином, біль в животі дуже схожих характеристик може бути викликана різними причинами, як самими безневинними (метеоризмом), так і важкими патологічними процесами - інфарктом міокарда або перфорацією і розривом органів. Абсолютно ясно, що діагностику повинен проводити фахівець в хірургії, а при необхідності і
інших областей медицини. Пацієнту, у якого з'являється біль у животі, (особливо якщо це - діти або люди похилого віку) рекомендується терміново звернутися за лікарською допомогою, нехай навіть це виявиться помилковою тривогою. Ні в якому разі до огляду лікаря не можна займатися самолікуванням і приймати знеболюючі препарати, оскільки це утруднить процес діагностики і в кінцевому рахунку позначиться на прогнозі захворювання.
...