Медичні статті » Наркологія » Рання історія використання опіатів


Як було зазначено в історичних оглядах в минулих частинах, психоактивні лікарські засоби можуть бути "двосічним мечем", з одного боку значно поліпшують стан людини, а зіншого боку руйнують особистість і суспільство. Ніяка група лікарських засобів не схильна цього парадоксу більш сильно, ніж клас наркотиків, який ми називаємо опіатами, що включають опій, морфін, героїн та їх суміші. Багато століть опіати використовувалися для полегшення болю, а після появи в Європі були зустрінуті лікарями із захопленням. Одним з перших європейських лікарів, які використовували опіум в полегшенні болю і страждань своїх пацієнтів був Томас Сіднехам, що писав в 1680 році:"Серед ліків, який Всемогутній Бог надав людям, жодне не є таким універсальним і ефективним, як опіум". Навіть сьогодні опіати залишаються найбільш сильнодіючими болезаспокійливими засобами, які доступні лікарям, але зараз ми знаємо іншу грань опіумного меча - здатність опіатів викликати сильну залежність. Прикладом цього є героїн, незаконне розповсюдження і вживання якого є великими міжнародними проблемами. Таким чином, більшість із загальнихзауважень, що стосуються психоактивних речовин, тісно стикаються з проблемою опіатів.

Опіум отримують з Papaver somniferum, однією з різновидів маку. Мак, що містить опіум, спочатку вирощувався на Близькому Сході, в середземноморських країнах, але зараз його вирощують по всій Азії та на всьому Близькому Сході. Всупереч переживань Дороті з казки "Чарівниксмарагдового міста ", просто прогулянка по маковому полю не викликає сонливості і ейфорії. Насправді для того, щоб пережити ці ефекти, необхідні спеціальні процедури. Коли опадають пелюстки макових кольорів, залишається кругла насіннєва коробочка, розміром з яйце. Ефект опіуму може бути досягнутий шляхом прийняття речовини перорально, або за допомогою куріння. Використання препаратів з опіуму-сирцю вже пішло в минуле. Існують свідчення того, що опіум вирощувався і використовувався ще 6тис. років тому шумерами і ассирійцями. Стародавні єгиптяни відкрили медичне використання опіатів 3.5 тис. років тому, що засвідчено в "Лікувально папірусі з Фів". Опіум
також використовувався в численних медичних цілях
греками
і римлянами. Гален зазначивнаступне використання
опіуму:

«Опіум допомагає при укусах отруйних, хронічної
головний
болю, запаморочення, глухоті, епілепсії, апоплексії, тьмяності
погляду, втрати голосу, астмі, кашлі всіх видів, кровотечі, здавленості дихання, кольках, разлитии жовчі, важкої нудьги, хворобливому сечовипусканні, лихоманки, водянці, проказу, хворобах, яким піддаються жінки, меланхолії і
всіх моровицю ».

Хоча цю цитату можна розглядати як приклад стародавньої медицини, аналгетичну (знеболюючу) властивість опіуму дійсно має місце при лікуванні багатьох захворювань. Опіати пригнічують кашель і сприяють нормалізації стільця, в додаванні до свого аналгетичну дію, і активно використовуються всучасній медицині.

Використання опіуму в медицині і для розважальних цілей було широко поширене серед мусульман на Близькому Сході. Можливо, це сталося через те, що заборони Корану на споживання алкоголю і деяких інших наркотиків не включає в себе вживання опіатів. В даний час серед мусульман використання опіатів меншекарається, ніж вживання алкоголю. Арабські торговці привезли опіум в Індію та Китай в IX столітті, і саме в Китаї поширилася практика куріння опіуму. Залежність від опіуму в Китаї була визначена як проблема разом з першим едиктом проти опіуму, який був виданий в 1729 році. На той час в Китаї було вже так багато опіумних наркоманів, що потреба в наркотиках залишалася дуже високою. Всупереч забороні на імпорт опіуму в Китай, англійці продовжували обмінювати індійський опіумна китайський чай, і це послужило причиною опіумних війн між Китаєм і Великобританією в середині XIX століття.

Залежність від опіуму була серйозною проблемою в Китаї до початку XIX століття, але вона ще не стала проблемою для Європи і Америки. Хоча опіум був широко доступний у формі лауданум, напоїв, що містять опіум, і безлічі потужних медикаментів, він майже завждиприймався перорально, набагато рідше його курили. Він використовувався головним чином для медичних цілей. Протягом сторіччя було зроблено безліч відкриттів, які поставили перед західним суспільством проблему залежності від опіуму. В Європі і США в XIX столітті препарати опіуму були легко доступні і абсолютно законні. Можливо, широке поширення опіуму в немедичних цілях було лише справою часу. Задоволення, пов'язані з вживанням опіуму, стали відомі широкій публіці в зв'язку з книгою англійського поета Томаса де Квінсі "Сповідь людини, що вживає опіум", опублікованій в 1822 році. Книга де Квінсі звеличувала дію опіуму і включала декілька, які стали відомими, цитат, наприклад, ось цю: " ти володієш ключами від раю, о, невловимий і всемогутній опіум!". На заході не відразу зрозуміли, що пероральне вживання опіуму викликає таку ж залежність, як і куріння його, але в міру того, як вживання опіуму, що супроводжується книгами, подібними книзі де Квінсі, поширювалося все ширше, опіум вже не розглядався як лікарський засіб. До кінця XIX століття вживання опіуму було широко поширене в суспільстві і торкнулося таких іменитих літературних і наукових діячів, як Елізабетта Баррет Браунінг, Самуель Колридж, Вільям Халстед, Вальтер Скотт і Персі Шеллі, якщо обмежитися згадкою лише деяких імен. Ставало ясно, що опіумна залежність не була обмежена межами Китаю.

Відкриття фармакології додали проблем. У 1803 році німецький фармацевт Сертурнер навчився виділяти морфін з опіуму. Морфін є основним активним хімічному речовиною в опіумі (кодеїн - це інший опіат, знайдений в опіумі), він в 10 разів сильніше опіуму-сирцю. Сертурнер експериментував з морфіном і був так вражений блаженним сонливим станом, що він викликав, що назвав його по імені грецького бога сну морфію. Морфій став широко поширений в середині XIX століття, а відкриття шприца зробило ін'єкції морфіну популярними і відкрило проблему залежності від наркотиків в Європі та Сполучених Штатах. Підшкірно вводиться морфін, володіючи швидким і сильним знеболюючим дією, стає головним засобом при лікуванні важких поранень. Однак, відвикання від морфіну стає більш важким, ніж лікування рани. Залежність від морфіну була так широко поширена серед солдатів з обох сторін під час Громадянської війни в США, що це часто називали "солдатської хворобою". У 1874 році британський хімік Олдер Райт опублікував звіт про експерименти з виробництва нового хімічної сполуки, заснованого на перетворенні морфіну, діацетілморфіна. Відкриття Райта залишалося без уваги до 1898 року, коли великий німецький фармацевт Генріх Дрезер (який відкрив аспірин) заново відкрив це хімічна сполука і зауважив, що воно в 10 разів сильніший за морфін. Оскільки нове з'єднання було настільки потужним, його сприйняли як нові ліки з "героїчними" можливостями і назвали його героїном. Героїн негайно почали використовувати для полегшення кашлю і як знеболюючий. До тих пір, поки через багато років не з'ясувалося, що героїн викликає ще більш потужну залежність, ніж морфін.


...


2 (0,53612)