З позиції сучасних досягнень медицини харчову алергію розглядають як реакцію підвищеної чутливості організму до харчових продуктів, що має імунний механізм розвитку. Харчовою алергією страждають на сьогоднішній день приблизно 10% дітей та 5% дорослих. Більшість з харчових алергенів - це білки їжі природного походження і, як правило,самими аллергічні продуктами є продукти з високим вмістом білка. Алергенні харчові білки зберігають свою імуногенність в процесі приготування їжі. Вони термо-і кіслотостабільностью, стійкі до впливу травних ферментів. Незважаючи на різноманіття харчових білків у звичайній дієті тільки деякі з них викликають реакцію організму у вигляді алергії. У деяких продуктах міститься багато алергенних білків, але тільки один або неcколько є головними алергенами.
До харчових алергенів рослинного походження належать:
1. Зерна злаків (пшениця, ячмінь, жито, овес, кукурудза, рис);
2. Бобові (соя, земляний горіх, горох, сочевиця, квасоля, люпин);
3. Зонтичні (морква, селера, петрушка, кріп);
4. Пасльонові (томат, картопля, баклажан, кава);
5. Фрукти і ягоди (яблуко, персик, суниця, полуниця, банан, ківі, кавун, авокадо);
6. Горіхи (арахіс, лісовий горіх, кокос, каштан);
7. Хрестоцвіті (капуста, редька, редиска, гірчиця, хрін).
Більше половини реєстрованих випадків харчовоїалергії пов'язано з реакцією на білки коров'ячого молока, курячих яєць, риби.
Як виявляється харчова алергія? У дітей може виявлятися періодичної блювотою, свербінням і помірно вираженим набряком губ, епізодичними болями в животі, рецидивуючими проносами. Часто бувають шкірні реакції: кропив'янка, атопічний дерматит. Респіраторна алергія у вигляді алергічного нежитю, спастичного кашлю, бронхіальної астми виникаєнайчастіше при вживанні коров'ячого молока, яєць, сої, риби. Рідко виникають шокові анафілактичні реакції частіше після прийому яєць, риби, ракоподібних, арахісу.
У підлітків харчові алергени можуть викликати різні порушення з боку травного тракту в різних його відділах. Наприклад, після вживання фруктів і овочів внаслідок перехресної реакції може виникати свербіж в порожнині рота, набряк губ, язика, м'якого піднебіння і глотки. Афтознийстоматит у підлітків проявляється до цитрусових, горіхів, сирів і грибам. Як прояв алергії бувають напади захворювання шлунка у вигляді гастриту або захворювання кишечника - коліти. Бронхіальна астма може бути ініційована яблуками, морквою, томатами. Харчова алергія на горіхи може виявитися у вигляді хронічної кропив'янки, контактного дерматиту. Анафілактичний шок у підлітків може розвиватися на коров'яче молоко, яйце, банани, персики, арахіс, горох.
З віком у дітей гіперчутливість до харчових продуктів може згасати.
Крім істинної алергічної харчової гіперчутливості існує і помилкова харчова алергія. Цей стан, подібне за клінічними проявами з харчовою алергією, але має в своїй основі імунологічного механізму розвитку. Хибна харчова гіперчутливість діагностується у 80% дітей з непереносимістю харчових продуктів50% дорослого населення, яке потерпає непереносимістю харчових продуктів.
Ряд харчових продуктів містить велику кількість гістаміну, що може бути причиною розвитку неалергічної харчової алергії. До них відносяться томати, шпинат, яловичина, телятина, риба (тунець, сьомга, лосось, горбуша, кета), свіжі устриці, краби, в'ялені свинина і яловичина, ферментовані сири та напої, кисла капуста, рибні консерви, копчена оселедець.
Полуниця, суниця, шоколад, свинина, кориця, ананас, папайя, горох, соя, сочевиця, квасоля, арахіс здатні викликати вивільнення гістаміну з тучних клітин неіммунологіческіе шляхом.
Продукти, що містять крохмаль, томатна паста, кондитерські вироби шляхом ферментації сприяють синтезу гістаміну.
Шоколад, пивні дріжджі, сири рокфор, чеддер, консервована риба, деякі сорти червоного вина містять багато тираміну. Тирамін впливає на структури головного мозку і може викликати мігренеподібний головний біль. Звідси можна зробити висновок, що якщо люди страждають головним болем, то причиною цього болю, ймовірно, може бути харчова нестерпність тираміну в перерахованих продуктах харчування.
Тепер поговоримо про харчові добавки типу Е. Коли Ви читаєте склад продукту на етикетках харчових продуктів, звертайте увагу на всі ті композиції, які додані до цього продукту.
Клінічні прояви помилкової харчової алергії можуть давати синтетичні барвники (куркумін, рибофлавін, кошеніль, щавель, хлорофіл, карамель, каротин, бетанін, атоціанін), мінеральні барвники (кальцію карбонат, титану діоксид, заліза оксид, алюміній, срібло, золото, таніни). Синтетичні барвники (еритрозин, тартразин і червоний барвник) також найбільш часто є причиною розвитку помилкової алергічної реакції.
Консерванти, так часто використовуються в приготуванні харчових продуктів, є однією з причин розвитку помилкової харчової алергії. Бензоіновая кислота і бензоат натрію містяться в содової воді, сиропах для дітей, червоних ягодах і пиві. Квінін і квініновая субстанція, подібна квінквіну, маються на Швепс. Натрію нітрат, який використовується в сольовий обробці та пластиковій упаковці холодного м'яса, ініціює розвиток помилкової харчової алергії через підвищення харчової проникності. Натрію бісульфіту, присутні в сушених фруктах, змішаних салатах, ліки, можуть викликати справжні IgE-опосередковувані алергічні реакції.
Ароматизатори - натрію глютамат, аспартам, ванілін індукують розвиток неалергічної харчової гіперчутливості через холінергічні рефлекси.
Ферменти - папаїн, який використовується для розм'якшення м'яса, і альфа-аміналаза застосовувана в хлібопекарській промисловості, викликають розвиток подібних з істинної харчовою алергією проявів допомогою активації комплементу.
Різні види чаю і кави, представлені на сьогоднішньому ринку, можуть містити позиції, що викликають алергію. Кавові зерна містять найчастіше тирамін і викликають часту головний біль. Чай, особливо імпортний, може містити велику кількість різних рослинних композицій, які ростуть в екзотичних країнах. Деякі позиції спеціально додають в чай для посилення аромату, посилення кольору. Ці добавки викликають часту алергічну реакцію у дітей та дорослих. А ще частіше алергічна реакція відбувається на той чай, в який додають фруктово-ягідні композиції. Найбільшою алергенність володіє той чай, до якого різних добавок більше чотирьох. Взагалі до імпортного чаю людям з підвищеною чутливістю алергенної рекомендується ставитися з обережністю. Нехай це буде класичний чи англійський чай. А ще краще в якості чаю використовувати трави нашої середньої смуги.
Що ж робити, якщо є симптоми харчової алергічної реакції - істинною або помилковою? Перш за все треба виявити, на які продукти або добавки а Вас алергія. Зробити це можна тільки в клінічних умовах шляхом шкірних проб та дослідження крові на харчову нестерпність по імуноглобулінів Е і G4.