При саггитальний рухах нижня щелепа переміщається вперед і назад. Вперед вона рухається внаслідок двостороннього скорочення зовнішніх крилоподібні м'язів, прикріплених до суглобовоїголівці і сумці. Відстань, яку може пройти головка вперед і вниз по суглобовому горбку, так само 075-1 см. Однак при акті жування суглобової шлях дорівнює лише 2-3 мм. Що стосується зубних рядів, то руху нижньої щелепи вперед перешкоджають верхні фронтальні зуби, що перекривають нижні фронтальні зазвичай на 2-3 мм.

Це перекриття долається наступним чином: ріжучі краї нижніх зубів ковзають по піднебіннимповерхнях верхніх зубів до зустрічі їх з ріжучими краями верхніх зубів. З огляду на те що піднебінні поверхні верхніх зубів є похилу площину, нижня щелепа, рухаючись по цій похилій площині, виробляє одночасно руху не тільки вперед, але і вниз, і, таким чином, відбувається висування вперед нижньої щелепи.

При саггитальний рухах (Вперед і назад) так само, як і при вертикальних, відбуваєтьсяобертання і ковзання суглобової голівки. Ці рухи відрізняються один від одного тільки тим, що при вертикальних рухах переважає обертання, а при саггитальний - ковзання.

Рух спереду тому відбувається внаслідок скорочення ОПУСКАТЕЛЬ і задньої частки скроневих м'язів. В результаті цієї роботи м'язів суглобова головка проробляє зворотний шлях з висунутого положення в вихідне, тобто в стан центральної оклюзії.Рух спереду назад ще іноді можливо при русі суглобової головки зі стану центральної оклюзії тому.

Це. рух відбувається також в результаті тяги ОПУСКАТЕЛЬ і горизонтальних пучків скроневого мускула, воно досить незначно, можливо в межах 1-2 мм і спостерігається головним чином у людей похилого віку внаслідок розпущеності елементів суглоба. В області зубів рух назад відбувається наступним чином: нижнізуби ковзають по піднебінним поверхнях верхніх передніх зубів догори і дозаду і приходять, таким чином, у вихідне положення.

Таким чином, при саггитальний рухах відбуваються руху в обох зчленуваннях: в суглобовому і зубному. Можна подумки провести площину в Мезио-дистальному напрямку через щічні бугри нижніх перших премоляров і дисталь-ні горби нижніх зубів мудрості (а якщоостанніх немає, то через ді-сталеві горби нижніх другі моляри). Ця площина в ортопедичної стоматології і носить назву оклюзійної, або протетичної.

Якщо подумки провести ще лінію по суглобовому горбку і продовжити її до перетину з оклюзійної площиною, то утворюється уявний кут сагітального суглобового шляху. Цей шлях у різних людей строго індивідуальний і дорівнює в середньому 33 °.

При уявному проведення вертикальної лінії. по піднебінної поверхні верхнього переднього зуба та продовження її до перетину з оклюзійної площиною утворюється уявний кут сагітального різцевого шляху. Він в середньому дорівнює 40 °. Величина кутів сагітального суглобового і різцевого шляхів визначає нахил суглобового горбка і глибину перекриття верхніми фронтальними зубами нижніх.

Трансверзальние руху.

При трансверзальних рухах відбуваються також переміщення в скроневій і зубному зчленуваннях, різні на різних сторонах: на стороні, на якій відбувається скорочення м'язи, і на протилежній стороні. Перша називається балансуючої, друга - робочою. Трансверзальное рух відбувається внаслідок скорочення зовнішнього крилоподібного мускула на балансує стороні.

Нерухома точка прикріплення зовнішнього крилоподібного мускула розташована попереду і середини від рухомої точки. Крім того, суглобовий горбок є похилою площиною. При односторонньому скороченні зовнішнього крилоподібного мускула суглобова головка на балансує стороні рухається по суглобовому горбку вперед, вниз і всередину. При переміщенні суглобової головки всередину напрям нового шляху головки утворює з напрямком сагітального шляху кут,рівний в середньому 15-17 ° (кут Бенета).

На робочій стороні суглобова головка, Майже не виходячи з суглобової ямки, обертається навколо своєї вертикальної осі. В цьому випадку суглобова голівка на робочій стороні є центром, навколо якого обертається голівка на балансує стороні, і нижня щелепа переміщається тому не тільки вперед, але і в протилежну сторону.

Всісказане тільки схематично зображує трансверзальное рух. Таке становище не спостерігається в. дійсності з наступних причин: зовнішня крилоподібні м'яз діє не ізольовано, бо у всякому русі відзначається комплексна дія всієї жувальної мускулатури, яке відбувається таким чином. При бічних рухах ще до скорочення агоніста - зовнішньої крилоподібні м'язи - на балансує стороні починає скорочуватися зовнішня крилоподібні м'яз наробочої стороні, а потім після вступу в дію вона, поступово розслабляючись і знову напружуючись, уповільнює переміщення нижньої щелепи і надає дії агоніста чіткість і плавність.

Але двостороннє скорочення зовнішніх крилоподібні м'язів викликає висунення нижньої щелепи вперед. Цьому руху вперед перешкоджає дію скорочуються ОПУСКАТЕЛЬ. Скорочення останніх могло б викликати опускання нижньої щелепи, але їхня робота гальмується вступають в дію поднімателі.

Трансверзальное рух тому являє собою не просте, а складне явище. В результаті комплексної дії жувальної мускулатури обидві головки можуть одночасно висуватися вперед або назад, але ніколи не буває так, щоб одна рухалася вперед, а положення іншого залишалося незмінним в суглобової ямці. Тому уявний центр, навколо якого рухається головка на балансує стороні, насправді ніколи не знаходиться в голівці на робочій стороні, а завжди розташований між обома головками або поза головок, тобто існує, на думку деяких авторів, функціональний, а не анатомічний центр .

Такі зміни положення суглобової головки при трансверзальном русі нижньої щелепи в суглобі. При трансверзальних рухах відбуваються також зміни у взаєминах між зубними рядами: нижня щелепа черзі переміщається то в одну, то в іншу сторону. В результаті виникають криві лінії, які, перетинаючись, утворюють кути. Уявний кут, утворений при переміщенні центральних різців, називається готичним кутом, або кутом трансверзальном різцевого шляху.

Він в середньому дорівнює 120 °. Одночасно з цим внаслідок переміщення нижньої щелепи у напрямку до робочої стороні відбуваються зміни у взаєминах жувальних зубів. На балансує стороні відбувається змикання різнойменних горбів (нижні щічні змикаються з верхніми піднебінними), а на робочій стороні - змикання едноіменних горбів (щічні - зі щічними і язичні - з піднебінними).

А. Я. Катц правильно оскаржує це положення і на підставі своїх клінічних досліджень доводить, що змикання горбів відбувається лише на робочій стороні, причому тільки між щічними буграми. Що стосується інших горбів, то щічні бугри нижніх зубів встановлюються на балансує стороні проти піднебінних горбів верхніх зубів, не зближуючись, а на робочій стороні змикаються тільки щічні бугри, між мовний буграми змикання не спостерігається.